Что представляет собой болезнь глаз астигматизм

Глаза — парный орган, который представляет для человека большую ценность. С помощью глаз воспринимается большая часть информации из окружающего мира. Строение глазного яблока очень сложное. Наибольшее значение имеют заболевания тех структур, которые непосредственно участвуют в преломлении света и формировании изображения на сетчатке. Особое место занимает болезнь глаз астигматизм. Данная патология развивается чаще в молодом возрасте, что делает эту проблему особенно актуальной. При несвоевременном лечении астигматизм может привести к косоглазию или амблиопии.

Международная классификация болезней (МКБ 10) выделяет болезни глаз в отдельную группу. Она включает множество нозологических форм заболеваний. Известно, что у здорового человека с нормальным зрением попадающие на сетчатую оболочку лучи сходятся вместе в одну точку. Необходимо знать, что данная болезнь стоит в одном ряду с такой патологией, как близорукость и дальнозоркость. Астигматизм является одной из форм аметропии, то есть нарушения преломляющей функции глаза. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение этого заболевания.

Что представляет собой астигматизм

астигматизм

Под астигматизмом, который есть в МКБ 10, подразумевается нарушение рефракции глаз, при котором образующееся на сетчатке изображение искажается. Механизм подобного явления связан с изменением формы роговицы или хрусталика. Роговица имеет наибольшее значение, потому что она сильнее преломляет лучи. Как определить наличие этой патологии у человека? Астигматизм практически всегда приводит к искажению предметов. Больной человек при этом не может хорошо видеть окружающие его объекты. Сам процесс нарушения преломляющей способности глаз заключается в том, что на сетчатке формируется изображение, которое может напоминать восьмерку, эллипс.

Различают две основные формы заболевания: роговичный астигматизм и хрусталиковый. Важно, что степень его выраженности определяется в диоптриях. Он также бывает врожденным и приобретенным. В первом случае определить наличие патологии нетрудно, если родители страдали от этого недуга. Таким образом, астигматизм способен передаваться по наследству. Из этого вытекает то, что он диагностируется как у детей, так и у взрослых. Если степень заболевания оценивается более чем в 1 дптр, то должна присутствовать выраженная клиническая картина. Среди всех разновидностей нарушения рефракции эта форма выявляется примерно в 10% случаев.

Этиология заболевания

Поражение глаз в виде астигматизма может возникать по разным причинам. Во-первых, важным этиологическим фактором является наследственность. В этом случае у больного человека наблюдается более неравномерное давление на глазные оболочки. Астигматизм может развиться и при некоторых заболеваниях. Тогда он считается приобретенным. Причиной нарушения рефракции глаз могут быть травматические повреждения глазного яблока, воспалительные процессы, например, кератит. Нередко астигматизм развивается на фоне кератоконуса. Интересен тот факт, что астигматизм может быть физиологическим. Это наблюдается тогда, когда его величина составляет менее 0,75 дптр. В данной ситуации человек может обходиться без лечения. Кроме того, не требуется коррекция зрения с помощью очков или линз.

Клинические проявления

двоением в глазах при астигматизме

Астигматизм имеет специфические клинические проявления, с помощью которых можно поставить правильный диагноз. Несмотря на это, в МКБ 10 имеется много заболеваний глаз, которые характеризуются снижением зрения. Тем не менее, астигматизм характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • снижением остроты зрения;
  • двоением в глазах или искажением предметов;
  • головной болью;
  • быстрой утомляемостью глаз.

Если человек смотрит на фото, то изображение будет расплывчатым. При этом увиденное фото может отличаться от действительного. При чтении текста больные часто путают похожие буквы. В некоторых случаях наблюдаются такие клинические проявления, как чувство песка в глазах, распирание. В ряде случаев у человека формируется плохая переносимость очков. В начале заболевания симптомы могут быть скудными, но по мере развития патологии может появляться болезненность глаз, чувство жжения, наблюдается гиперемия глаз. Все это является поводом для обращения к врачу-офтальмологу. Важно не заниматься самолечением.

Большой интересен представляет вопрос о том, опасны ли роды в случае наличия у беременной женщины астигматизма. В большинстве случаев роды при астигматизме протекают нормально. Осложнения могут возникнуть в том случае, если астигматизм проявляется сильной миопией. При родах может возникнуть сильное перенапряжение, в том числе глаз, что может повлечь за собой отслоение сетчатой оболочки. Подобные осложнения наблюдается очень редко.

Диагностические мероприятия

Как и любые заболевания, которые включены в МКБ 10, астигматизм требует точной диагностики. От этого во многом зависит правильность лечения и уровень зрения больного человека. Наиболее информативным является такой метод исследования состояния глаз и уровня зрения, как визометрия. Она представляет собой определение остроты зрения. Подобное исследование проводится с коррекцией и без нее. При этом подбираются линзы, которые имеют различную силу преломления. Врач должен зафиксировать тот результат, когда наблюдается наилучшее видение предметов.

Чтобы выявить патологические процессы в хрусталике и глазном дне, проводится офтальмоскопия глаз. Очень эффективным методом является рефрактометрия. Она осуществляется при максимальном расширении зрачка. Для этого используются лекарственные средства, которые провоцируют мидриаз. Как и при многих других заболеваниях глаз, в данной ситуации используется биомикроскопия. С ее помощью удается определить воспаление роговицы и других отделов глаз.

Диагностика включает также теневую пробу, компьютерную кератотопографию. В качестве диагностики можно использовать различные тесты. Например, больному дают лист с черными параллельными линиями. После этого начинают его вращать. Исследование проводится на каждом глазу. Если у человека астигматизм, то определяется размытость рисунка.

Принципы терапии

коррекция заключается в ношении очков

Все болезни МКБ 10 нуждаются в том или ином лечении. Если в появлении данного недуга виноват генетический код (наследственность), то коррекцию необходимо проводить уже на раннем этапе. Это же касается и приобретенной формы заболевания. При астигматизме глаз коррекция заключается в ношении очков или контактных линз. Подбираются они врачом строго индивидуально. Код к успешному лечению — применение лазера. Это современный и очень эффективный метод терапии. Он основан на изменении формы роговицы. Кроме того, при астигматизме больные очень часто не могут длительное время носить очки, что требует другого метода лечения.

Показанием к проведению микрохирургического вмешательства является резкое снижение зрения, выраженная астенопия, наличие близорукости или дальнозоркости. После эксимерлазерной терапии очень быстро у человека нормализуется функция глаз. В реабилитационный период показано использование капель, противовоспалительных препаратов. Больному рекомендуется покой, ванны или сауны. Необходимо помнить, что любое лечение требует наблюдения у офтальмолога.

Астигматизм опасен тем, что могут развиться осложнения. Они включают в себя косоглазие, амблиопию. Астигматизм, который включен в МКБ 10, лучше всего предупредить, нежели лечить. Профилактика предполагает соблюдение режима зрительной работы, гимнастику для глаз, правильное питание, своевременное лечение воспалительных заболеваний.