Симптомы и лечение астигматизма

Многие люди, обращаясь к врачу, предъявляют жалобы на ухудшение зрения. Нередко в медицинской практике встречается такое состояние, как астигматизм, симптомы которого неспецифичны. В норме у человека падающие световые лучи преломляются и сходятся в одной точке на сетчатке. При астигматизме рефракционная способность глаза нарушается. Данное состояние называется аметропией. В группу аметропий входят также близорукость и дальнозоркость. Каковы причины, симптомы и лечение астигматизма?

Характеристика патологии

Астигматизмом называется нарушение зрения, возникающее вследствие изменения формы хрусталика, роговицы или всего глазного яблока. При этом человек плохо видит окружающие его предметы. Он бывает врожденным и приобретенным. Преломляющая способность глаза человека измеряется в диоптриях. При врожденной форме заболевания преломляющая сила чаще всего изменяется на 0,5 дптр. Это не приносит человеку дискомфорта и не ухудшает четкость видения. Выделяют 2 типа астигматизма: правильный и неправильный. Глаз человека можно разделить на 2 плоскости: вертикальную и горизонтальную. Эти перпендикулярные плоскости называются меридианами. В зависимости от того, какие виды рефракции имеются в том или ином меридиане, различают 3 формы правильного астигматизма: простую, сложную и смешанную.

Астигматизм

Правильный астигматизм является физиологическим, если рефракция изменяется не более чем на 0,75 дптр. В данной ситуации коррекция зрения не требуется. Неправильный астигматизм чаще всего связан с патологией роговицы. Данная патология встречается реже близорукости и дальнозоркости. На его долю приходится около 10% от всех случаев аметропий. При отсутствии ранней коррекции данное состояние может привести к амблиопии или косоглазию.

Этиологические факторы

Основными причинами патологии является изменение кривизны хрусталика или роговицы. Также среди провоцирующих факторов можно отметить следующие:

  • врожденное нарушение строения глазного яблока;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие рубцовых образований на роговице глаза;
  • травмирование глаз;
  • проведение хирургических вмешательств;
  • наличие дистрофических процессов;
  • кератит;
  • помутнение роговицы.

Чаще всего этот тип аметропии передается по наследству. Тщательному обследованию подлежат дети, родители которых страдают астигматизмом. Данное нарушение рефракции глаза может развиться вследствие сильного давления мышц, век или костных структур глазницы на оболочки глаза.

Клинические симптомы

 

При наличии астигматизма симптомы неспецифические. Люди, страдающие этим недугом, могут предъявлять жалобы на:Клинические симптомы

  • снижение зрения;
  • искаженность окружающих предметов;
  • быструю утомляемость глаз;
  • чувство песка в глазах;
  • невозможность ношения очков;
  • головную боль;
  • дискомфорт, ощущаемый в области надбровных дуг;
  • двоение в глазах;
  • невозможность определить расстояние между предметами.

Нередко признаки врожденной или приобретенной аметропии выявляются только в школьном возрасте.

Эта патология может обнаруживаться и у взрослых. Дети, которые посещают школу или детский сад, часто путают похожие буквы. Все окружающие предметы они видят расплывчатыми и искаженными. Все это затрудняет познание окружающего мира. Такие дети быстро устают. Ношение очков не приносит должного результата. Нередко приходится менять очки. Некоторые лица, страдающие от астигматизма, ощущают дискомфорт при ношении очков. Очень часто симптомы астигматизма сочетаются с признаками близорукости или дальнозоркости.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия

Диагностика астигматизма включает в себя:

  • оценку остроты зрения;
  • проведение теневой пробы;
  • рефрактометрию;
  • офтальмоскопию;
  • биомикроскопию;
  • компьютерную кератотопографию;
  • тщательный опрос.

В ходе диагностики оцениваются практически все структуры глаза. С помощью биомикроскопии удается уточнить причину астигматизма и оценить состояние роговицы. Офтальмоскопия необходима для оценки состояния стекловидного тела и глазного дна. Если выявлен роговичный астигматизм, осуществляется кератотопография. При этом определяется преломляющая сила роговицы. Зрение оценивается с коррекцией и без таковой. Степень астигматизма в диоптриях определяется путем подбора цилиндрических линз. Останавливаются тогда, когда острота зрения будет максимальной. Немаловажное значение в диагностике заболевания имеет УЗИ глазных яблок. С помощью него определяются размеры глаз.

Тактика лечения

Как вылечить астигматизм? Лечение астигматизма предполагает коррекцию зрения. Этого можно добиться несколькими способами: путем подбора очков, линз и с помощью лазерной или микрохирургической терапии. Коррекция применяется не всегда. Показанием является нарушение рефракции более 1 дптр, а также выраженное нарушение зрения, наличие других симптомов. Не все люди хорошо переносят ношение очков. Преимуществом линз является то, что они не вызывают искажений. Нужно помнить, что коррекция при помощи очков и линз лишь улучшает зрение, но не избавляет от самой проблемы.

Наиболее эффективное лечение астигматизма — лазерная коррекция.

В ходе нее изменяется преломляющая способность роговицы. Такая терапия возможна только тогда, когда степень аметропии не превышает 4 дптр. Операция проводится быстро и безболезненно. После нее требуется обеспечить глазам покой и защиту от повреждения. Рекомендуется закапывать глазные капли. Обязательно применяются витаминные препараты для глаз. Если лазерное лечение невозможно, может проводиться астигматомия. Она показана при астигматизме более 6 дптр или тонкой роговице. Проведение лечения астигматизма в домашних условиях малоэффективно. Лечение народными средствами нужно сочетать с коррекцией зрения. Таким образом, астигматизм способен привести к стойкому необратимому снижению видения в случае несвоевременного лечения.