Симптомы и лечение анизокории

Википедия имеет множество трактовок и объяснений такого заболевания, как анизокория — разность зрачков человека в диаметре (см. фото). Этот вид болезни очень распространен в настоящее время, как правило, встречается почти у 25% населения. Помимо разных размеров зрачков можно наблюдать и их деформацию. Как показывает практика, один глаз соответствует норме, а именно способен сужаться и расширятся в зависимости от того, насколько яркое освещение, а другой имеет фиксированный размер.

Данное заболевание может быть следствием различных недугов, но незначительная разница в размере зрачков, а именно до 1 мм, является нормой.

Заболевание анизокория может быть следствием того, что ранее в семье уже было проявление данного недуга. Именно поэтому при обследовании в первую очередь выясняется факт наследственности.

Анизокория: причины возникновения

Разность зрачков человека

Стоит знать, что анизокорию можно разделить на 3 большие группы:

  1. Анизокория может быть врожденной либо приобретенной в результате поражения глаза.
  2. Заболевание может быть глазным (возникает в результате патологий глаза либо его составляющих) и наглазным.
  3. По степени развития анизокорию можно разделить на одностороннюю и двустороннюю.

Односторонняя анизокория состоит в том, что происходит почти 99% поражения зрачка. Один глаз способен нормально реагировать на различного плана изменения, когда другой глаз не показывает реакции на изменения света либо она очень запаздывает.

Двусторонняя анизокория встречается очень редко и проявляется в том, что происходит неадекватное и несогласованное реагирование двух глаз на световые изменения.

Врожденное заболевание вызывается аномалиями глаза либо его частей. На первом месте стоят аномалии мышечного аппарата или радужки. В некоторых случаях у грудничка может наблюдать неполное развитие нервного аппарата одного или двух глаз. В таком случае различные зрачки параллельно сочетаются с косоглазием.

Самые распространенные причины возникновения анизокории — травма глаза или шейный остеохондроз. Данный вид заболевания прогрессирует, когда происходит механическое повреждение мышцы глаза, которая отвечает за то, что зрачок расширяется и сужается. При шейном остеохондрозе зрачок теряет свойство реагирования на перепады и уровни освещения. К уменьшению размера зрачка приводит воспалительный процесс радужки.

Анизокория

Когда заболевание усиливается на ярком свете, это свидетельствует о том, что происходит парасимпатическое возбуждение глаза, в этом случае наблюдается расширение диаметра зрачка. В многочисленных случаях главной причиной вышеуказанной проблемы является повреждение глазодвигательного нерва.

Проявления расширения зрачка вызывают такие последствия:

  • двоение;
  • косоглазие;
  • очень ограниченное движение глазного яблока.

Существует ряд причин, по которым может возникнуть повреждение самого глазодвигательного нерва:

  • аневризма;
  • опухоли;
  • различного плана нарушения кровообращения в мозге;
  • повреждение головного мозга либо черепно-мозговая травма;
  • повреждение, которое вызвано инфекциями.

В этих случаях зрачок теряет всякое реагирование на свет, но замедленная реакция все же остается. Зрение становится нечетким, что свидетельствует о том, что произошло исчезновение сухожильных рефлексов.

Если проявление анизокории происходит при выключении света или в полной темноте, это синдром Горнера. Результатом возникновения синдрома является повреждение симпатической иннервации глаза. Внешне кажется, что глаз находится очень далеко в орбите, это происходит при неправильном положении век. Основными причинами поражения данного вида можно назвать:

  • лимфатические узлы в области шеи;
  • опухоль, образованная на основании глазницы;
  • при шейном остеохондрозе;
  • кровоизлияние;
  • гематома глаза;
  • наследственный фактор;
  • тромбоз сонной артерии.

Симптоматика проявления анизокории и методы диагностики

Симптоматика проявления заболевания зависит от причин, которые повлияли на развитие анизокории. В большинстве случаев данный вид недуга не сопровождается одним симптомом. Для диагностирования рекомендуется провести МРТ в сосудистом режиме.

В качестве подтверждения диагноза можно воспользоваться МСКТ с контрастированием сосудов, так как самой частой причиной анизокории считают опухоль головного мозга или аневризму. Исключительно нейровизуализационное исследование помогает более точно определиться с дальнейшими действиями и показывает, насколько срочно необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. При данном недуге можно наблюдать такую симптоматику:

  • головная боль либо головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • резкая боль в глазах при ярком свете;
  • очень размытое видение окружающего.

Лечение заболевания

Лечение анизокории начинается с посещения специалиста — врача-невролога. Если недуг не связан с патологией радужки, то терапия не понадобится. Весь курс лечения должен быть направлен исключительно на основной недуг. Если причиной воспалительного процесса радужек является воспаление головного мозга, то лечение назначается с противомикробными медикаментами, которые восстановят водно-солевой баланс, уберут детоксикацию организма. Если же анизокория появилась вследствие повреждений головы, то необходимо незамедлительно применить оперативное лечение.

В случаях когда различные размеры зрачка стали следствием травмы или патологии глаза, основной целью многочисленных методов является устранение патологического процесса и произведение коррекции мышечной активности работы радужки. В этом случае в лечении используют медикаменты, которые влияют на размер зрачков. Множество препаратов обеспечивает максимальное расслабление радужки, соответственно, на период применения медикаменты способствуют тому, что происходит постоянное расширение диаметра зрачков. Препараты влияют на воспалительные процессы, что позволяет быстрее расслабить радужку. При шейном остеохондрозе первоначально необходимо устранить это заболевание.

Стоит учитывать, что продолжительность курса лечения, а также медикаменты зависят от степени проявления болезни.

В определенных случаях вполне достаточно проведения от 1 до 2 операций, которые позволят устранить причины возникновения анизокории. Но существует ряд случаев, когда определенный вид препаратов необходимо использовать на протяжении всей жизни, они, как правило, имеют вид глазных капель.

Анизокория у детей

Анизокория у детей

Данный вид заболевания не имеет возрастной категории, поэтому его могут обнаружить как взрослые, так и дети. Причины, которые связаны с развитием анизокории у грудничков, в основном относятся к радужке. В малом проценте это может быть связано с недоразвитием головного мозга. У новорожденных может быть связано с неврологическими нарушениями, что в дальнейшем проявляется в отсталом развитии.

Причины, которые возникают в более старшем возрасте у детей, как правило, связаны с патологиями глаза либо различными нарушениями нервной системы. В раннем возрасте развитие недуга может быть спровоцировано при шейном остеохондрозе.

Основными причинами возникновения данного заболевания у детей являются различные травмы глаза. Как правило, они способствуют на прямое или косвенное повреждение радужки.

Патологии могут способствовать заболевания нервного или зрительного нервов, а также применение различных медикаментов, которые могут повлиять на уровень зрения.

У грудничков часто анизокория появляется после родовой травмы. В некоторых случаях в процессе родов может возникнуть гематома на голове новорожденного.

Это бывает очень редко, но не стоит исключать у новорожденных наличие опухоли.

Лечение данного заболевания у детей имеет лишь незначительные отличия от взрослого курса: тоже необходимо первоначально устранить причину появления заболевания.