Лечение альтернирующего сходящегося косоглазия

Страбизм является довольно-таки частым явлением у взрослых и детей. Его появление обусловлено различными причинами. Сходящееся косоглазие, как и расходящееся, это не косметический или эстетический дефект, а серьезное заболевание органов зрения. Если отмечается косоглазие, лечение недуга надо начинать как можно раньше. Последние виды диагностики в ряде случаев позволяют оперативно найти и непостоянное сходящееся косоглазие. Если лечение недуга косоглазия не начато вовремя, это может привести к серьезным осложнениям, одно из которых — ухудшение и потеря зрения.

Симптомы страбизма

Симптомы страбизма не доставляют радости и никак не улучшают самочувствия. При данном недуге отмечаются:

  • головные боли;
  • нарушение координации движений;
  • двоение в глазах;
  • ухудшение и потеря зрения;
  • головокружения и т.д.

Все эти симптомы наблюдаются у детей и взрослых, страдающих данным недугом. Периодически двоится в глазах и неуклонно ухудшается зрение. Чем старше становится человек, тем сильнее прогрессирует страбизм. Врожденное сходящееся и расходящееся косоглазие у людей встречается довольно редко. Риск появления недуга возрастает по мере взросления ребенка. Заболевание дает о себе знать, когда он достигает возраста 2-3 года. Именно в это время у человека обнаруживают косоглазие, чье лечение начинается с консервативных методов.

страбизм

Сходящееся и расходящееся косоглазие тесно связано с функционированием головного мозга.

Он получает двойственное отображение объекта. И тогда на расходящееся и сходящееся косоглазие реагирует центральная нервная система. Самой природой в ней заложен механизм защиты от двоения. Причины такого явления, как двоение, всегда связаны с расстройством функционирования ЦНС. Как защищает центральная нервная система организм от данной патологии? Она начинает подавлять, гасить сигналы, получаемые от косящего глаза или глаз. Чем сильнее проявление недуга, тем больше ЦНС стремится подавить сигналы, а у человека в это время ускоряется падение зрения. Именно поэтому глаз, из-за которого происходит расхождение бинокулярного зрения, видит намного слабее, чем здоровый.

Причины косоглазия

Все причины появления сходящегося и расходящегося косоглазия науке до сих пор не ясны. Однако официальная медицина признает: недуг способен передаваться по наследству. Причинами сходящегося и расходящегося косоглазия могут быть генетические аномалии. Если женщина во время беременности употребляла некоторые из обезболивающих препаратов, алкоголь, курила, вероятность появления у нее ребенка, страдающего от расходящегося или сходящегося косоглазия, очень высока. В качестве факторов риска выступают и преждевременные роды. Если человек родился с низкой массой тела или у него был детский церебральный паралич, вероятность, что у него появится уже в детском возрасте сходящееся иди расходящееся косоглазие, очень высока.

Приобретенное сходящееся или расходящееся косоглазие развивается постепенно, не проявляя сразу свои симптомы. Что провоцирует подобный процесс? Причины его могут быть в возникшем у человека астигматизме, близорукости, дальнозоркости. Когда у пациента есть миопия, риск появления данного недуга возрастает в разы. Расходящиеся глаза часто встречаются при миопии. Если же у человека есть либо прогрессирует гипермиопия, глаза, как правило, являются сходящимися. Механизм ухудшения зрения у всех, без исключения, людей запускают стрессы. Часто причины сходящегося, расходящегося косоглазия скрываются именно в них. Нервная система реагирует на раздражающие факторы — и у человека начинаются проблемы со здоровьем.

Причины, из-за которых у людей во взрослом возрасте возникает недуг, тоже достаточно обширны. В первую очередь большинство проблем со зрением вызывают повышенные нагрузки на него. Перенесенные в детстве инфекционные заболевания могут во взрослом возрасте напомнить о себе различными нарушениями бинокулярного зрения. Катаракты, опухоли, бельма, мозговые травмы, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки, параличи, травмы глаз и миостения — все это причины данного недуга. Его лечение зависит во многом от этиологии и специфики протекания заболевания. Расходящееся и сходящееся косоглазие бывает различных видов. Заболевания разделяют по степени выраженности, направлению косящего глаза и другим признакам.

Разновидности косоглазия

Заболевание может быть постоянное либо непостоянное. Специфика заболевания уже отражена в его названии. Считается, что непостоянное косоглазие поддается лечению легче, так как оно связано со стрессовыми ситуациями. Как только травмирующие психику события завершаются и эмоциональная сфера человека приходит в порядок, непостоянное косоглазие исчезает. Нередко оно возникает при тяжелых глазных инфекционных заболеваниях или нарушении деятельности ЦНС. Как только недуг проходит или функционирование нервной системы восстанавливается, непостоянное косоглазие опять пропадает.

Монолатеральное и альтернирующее нарушения зрения люди, чья деятельность не связана с медициной, часто путают. Первое свидетельствует о том, что у человека косит один глаз, альтернирующее, наоборот, о нарушениях бинокулярного зрения обоих глаз. Когда у человека косит то правый, то левый глаза попеременно, это есть альтернирующее нарушение бинокулярного зрения.

В зависимости от угла отклонения глаза, различают горизонтальное, вертикальное, смешанное нарушения бинокулярного зрения. Если врач ставит человеку диагноз «эзотропия», это означает, что у пациента сходящееся горизонтальное косоглазие. Когда же диагностируется экзотропия, термин указывает не на сходящееся косоглазие, а на расходящееся. Чем раньше у человека будет выявлено расходящееся или сходящееся косоглазие, тем больше у него шансов избавиться от недуга. Своевременно обнаружить сходящееся нарушение бинокулярного зрения способна скиаскопия, компьютерная рефрактометрия, измерение угла косоглазия. Если есть подозрение на расходящееся или сходящееся косоглазие у пациента, ему может быть назначено и прохождение дополнительного неврологического обследования.

Как восстановить бинокулярное зрение?

лечение косоглазия

Лечение расходящегося косоглазия, как и сходящегося, заключается не только в ношении корректирующих линз и очков. Одним из наиболее эффективных методов нехирургического лечения в наши дни считается вакуумный офтальмологический массаж. Он помогает восстановить нормальное функционирование глаз, если у человека есть альтернирующее, монотеральное косоглазие. Из немедикаментозных методов лечения сходящееся, как и расходящееся, нарушение бинокулярного зрения лечат синоптические аппараты. Лечение при помощи гимнастики для глаз насчитывает тысячелетия и считается классическим при сходящимся недуге. Для устранения нарушений в функционировании глаз активно применяется магнито- лазеро- и электростимуляция. Лечение расходящегося косоглазия у взрослых не сводится только к одному хирургическому вмешательству, хотя и сходящееся нарушение бинокулярного зрения тоже лечат оперативным способом. И лечение с применением тренировки аккомодации тоже способно приносить свой эффект.

Хирургическое лечение страбизма, если консервативные методы не принесли результата, можно осуществлять у ребенка в возрасте от 3 лет и старше.

Если у него альтернирующее нарушение бинокулярного зрения, на каждом из глаз выполняют 2 операции. Связано это с тем, что хирургическое лечение в подобных случаях включает в себя 2 этапа: вначале ослабляют функцию глазодвигательной мышцы, а потом ее усиливают. Но 100% гарантировать полное исцеление недуга при помощи хирургии современная медицина не в силах. Успешность коррекции обычно не превышает 80-90%. Хирургическое вмешательство еще и несет свои осложнения: всегда есть риск кровотечения или потери зрения. Именно поэтому необходимо вначале максимально применять консервативные методы лечения, прежде чем переходить к хирургическим.