Как проводится хирургическое лечение косоглазия у детей

Как осуществляется хирургическое лечение косоглазия у детей? Медицинские работники выделяют ряд причин, по которым развивается косоглазие или страбизм у ребенка.

Причины развития косоглазия у детей

косоглазия у детей

По каким причинам развивается косоглазие у ребенка:

  1. Нельзя исключать фактор наследственности.
  2. Часто возникает этот недуг у недоношенных детей с весом меньше 2 кг.
  3. У детей с заболеванием рассеянного склероза.
  4. У деток с выявленным диагнозом аномалии развития глаза и его мышц.
  5. При близорукости, дальнозоркости.
  6. У детей с таким недугом, как опухоль нервной системы или опухоль непосредственно глаза.
  7. При заболевании под названием катаракта.
  8. Не нужно исключать фактор травм и инфекций.
  9. Системные заболевания (например, артрит).

Если вы заметили, что у вашего малыша что-то не так с глазками, сразу обращайтесь к врачу. На приеме у окулиста обязательно расскажите, как протекала беременность, какие были роды, болел ли ребенок в последнее время и когда именно вы заметили косоглазие.

О моменте про косоглазие обязательно уточните, оба глаза косят или один, а если ребенок постарше, то у таких деток появляется симптом головокружения или двоения в глазах.

Самый первый визит к окулисту малыш совершает в три месяца. Врач осматривает веки, оценивает форму и ширину глаз. С помощью прибора офтальмоскопа врач определяет, не помутнела ли роговица и хрусталик, как изменилось глазное дно. В этом возрасте очень сложно поставить диагноз косоглазие.

При визите в шесть месяцев малыш будет очень хорошо координировать движение своих глаз. На этом периоде жизни косоглазие обычно исчезает, если нет, то идите быстрее к врачу на прием. В этом возрасте врач сможет определить только при помощи яркой игрушки, как ребенок на нее будет реагировать глазами.

Косоглазие можно определить дома, для этого нужно ребенка усадить на стул и зафиксировать голову (если ребенок старшего возраста, то попросите его, чтобы не поворачивал головой). Следующим этапом берут любой предмет и просят, чтобы малыш наблюдал за ним (исследование проводят на расстоянии 30-40 см). Предмет держат напротив малыша и начинают отводить его в сторону. Если у ребенка все в норме, то цветная часть глаза должна доходить до края наружного глаза, а при движении игрушки к носу, цветная часть глаза не должна доходить до внутреннего угла глаза.

Не стоит сразу огорчаться, ведь ребенок растет, и косоглазие может исчезнуть в любой момент.

Если у малыша обнаружили косоглазие в год или два, оно может развиваться по причине заболевания нервной системы, а также при близорукости или дальнозоркости.

В три года для определения возможности косоглазия проводят проверку зрения при помощи таблиц с корректирующими стеклами. Еще могут использовать прибор — синоптофор, который также используют в лечении.

Профилактика косоглазия у детей

Профилактика косоглазия

В чем заключается профилактика?

Если ребенку меньше года, то игрушки надо располагать так, чтобы расстояние от его лица до них примерно было 50 см. Нельзя стоять за спиной у ребенка, только сбоку или спереди него. Погремушкой водите перед его лицом. Малыш должен обязательно употреблять в пищу витамины А, Е, С.

Очень часто косоглазие развивается на третьем году жизни малыша, поэтому в этот период времени нужно очень тщательно подойти к данному вопросу.

Итак, тренировка первая: дайте ребенку палку, пусть он смотрит на ее кончик и водит ею вправо и влево. Попросите ребенка глазами писать буквы, цифры, рисовать. Можно попросить ребенка запрокинуть голову и в это время постоянно смотреть на кончик носа.

Детям постарше рекомендуется правильно держать осанку. Желательно ребенка отдать в школу в возрасте семи лет. Делайте ребенку массаж воротниковой зоны тела.

Лечение косоглазия у детей

Как лечить это заболевание? Исправление косоглазия. К первому этапу лечения косоглазия относят плеоптическое лечение. Этот метод включает в себя ношение специальных очков в первые недели. А потом приступают к основному лечению, которое включает пенализацию, прямую окклюзию, локальный засвет сетчатки, упражнения с помощью последовательного отрицательного образа.

Коррекция косоглазия. К другому этапу относят ортопедическое лечение. Этот метод включает в себя тренировку на синоптофоре. Принцип состоит в том, что к глазу приставляют разные части рисунка. Если нет косоглазия, то они сливаются воедино. После такой процедуры приступают к этапу слияния картинки и тренировке зрения.

К третьему этапу относят диплоптику. Метод заключается в том, что у ребенка вызывают способность к самостоятельному развитию бинокулярного зрения.

Хирургическое лечение косоглазия у ребенка

Хирургическое лечение косоглазия

И самым последним способом лечения косоглазия является хирургическая операция. Такой вид операции можно проводить у детей и взрослых.

Допустимый возраст к данному виду лечения — от четырех до пяти лет. Самое важное, чтобы ребенок мог после операции выполнять ряд упражнений для восстановления.

Если косоглазие врожденное и требует немедленного вмешательства, то операция проводится и в более раннем возрасте.

Хирургическое лечение косоглазия можно разделить на различные виды.

Первым видом операции является ослабление глазодвигательной мышцы. Данная операция предусматривает процесс пересечения мышцы в месте ее прикрепления для более ослабленного ее действия, также можно сделать частичную миотомию — это иссечение части волокон мышцы. Можно осуществить пластику мышц.

Операция следующего вида — это направление на усиление действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Тут проводится резекция, то есть удаление ослабленного участка мышцы, тенография — с помощью нее проводят укорачивание мышцы, антепозиция — это перемещение места фиксации.

Бывают такие случаи в хирургической практике, что офтальмологам приходится выполнять два вида операций одновременно (рецессия и резекция).

Если вам провели данный вид операции и вы ждете мгновенного эффекта, то придется вас разочаровать, так как в некоторых случаях может потребоваться повторная операция, которая, будет, проходит не раньше, чем по истечении шестимесячного перерыва после первой операции.

Данный вид лечения косоглазия является исключительно косметическим. Но чтобы восстановить зрение после данного вида вмешательства, потребуется ряд терапевтических методов.

Во-первых, это правильное направление зрения. А во-вторых, это восстановление глубины зрения.

Нужно помнить, что любая хирургическая операция может сопровождаться рядом осложнений. Одним из самых распространенных является избыточная коррекция, которая выражена погрешностью при расчетах.

Она может возникнуть сразу после операции или может развиваться спустя некоторое время после нее. Но не стоит разочароваться, так как эта погрешность легко исправляется при помощи тренировок.

Хирургическое лечение косоглазия нужно осуществлять в профессиональных клинках. В наше время очень много клиник предлагают по данному виду лечения свои услуги, но стоит доверять только проверенным профессионалам.