Почему возникает эрозия роговицы

Эрозия роговицы является одним из наиболее часто встречающихся глазных недугов. Внешне заболевание выглядит как царапина на поверхности глаза. Чем она опасна? Тем, что ее последствия сложно предсказать даже специалистам. В одних случаях такой недуг пройдет бесследно, в других может стать причиной ухудшения или потери зрения. Если есть даже небольшое повреждение на прозрачной выпуклой оболочке глаза, надо без промедления обращаться к врачу. Чем раньше обнаружены симптомы заболевания и начато лечение, тем больше шансов, что недуг не вызовет осложнений.

Причины развития недуга и его симптомы

эрозия роговицы глаза

Такой диагноз может быть поставлен пациенту только после того, как он пройдет тщательное офтальмологическое обследование. Осмотр проводится при использовании специального офтальмологического микроскопа. Иначе его называют щелевой лампой. Небольшие эрозии при этом могут не попасть в поле зрения и не быть обнаруженными. По этой причине производят дополнительную диагностику, выполнив окрашивание роговицы при помощи специального медицинского красителя. Это может быть раствор флуоресцеина. Он позволяет выявить даже самые крохотные участки повреждений. Во время осмотра обычно особое внимание обращается на то, как происходит рост ресниц верхнего и нижнего века, нет ли каких-либо отклонений. После этого производят осмотр внутренних поверхностей век, которые для этого выворачивают. Это делают по той причине, что даже крохотные частички инородных тел, осевшие там, способны вызывать такую травму.

Самыми распространенными причинами появления данной патологии являются:

  • попадание инородного тела в глаз (грязи, пыли, металлической стружки);
  • царапина глаза (ногтем, бумагой);
  • ожог роговицы (кислота, аммиак, этиловый спирт, инфракрасные или ультрафиолетовые лучи);
  • следствие дистрофии роговицы.

Самые распространенные причины эрозии роговицы — попавшие в глаза инородные частицы. Пыль, грязь, песок, оказавшись под веком, если слезная жидкость не смогла быстро вымыть их из глаз, способны вызвать такое заболевание. Еще более опасны куски металлических и древесных стружек, которые в процессе производства попадают людям в глаза. Как правило, люди, которые работают с резьбой по металлу и деревообработкой, чаще всего сталкиваются с эрозией роговицы.

Если человек на ночь не снимает контактные линзы, велика вероятность, что у него начнется недуг. Эрозия роговицы, возникшая по причине механических повреждений, лечится намного сложнее. Поцарапавший поверхность глаза ноготь или лист бумаги может стать причиной долго не прекращающегося заболевания роговицы. Если рана на поверхности роговицы долго не заживает и эрозия не прекращается, в таких случаях применяется хирургическое лечение, чтобы остановить деструктивные процессы, поразившие глазное яблоко.

Эрозия роговицы

Ожог — не менее распространенная причина начала заболевания. Ожог роговицы — травматическое повреждение глазного яблока — чаще всего встречается у людей, чья деятельность связана с химическими препаратами. Ожог способен вызвать различные осложнения, среди которых и заболевания роговицы. Повреждение роговицы долгое время не заживает, если на глазное яблоко попала уксусная, серная, соляная кислоты, едкий калий, этиловый спирт, аммиак и многие другие вещества. Ожог и эрозия роговицы часто встречаются у людей, занятых сельхозпроизводством. Гербициды, инсектициды способны не только вызвать интоксикацию организма, но и стать причиной заболевания роговицы. Ожог от таких веществ заживает очень медленно, и без квалифицированной медицинской помощи в лечении не обойтись.

Ожог роговицы способен произойти, если на поверхность глаза попали строительный лак, краска, другие вещества, применяемые в строительно-ремонтных работах. Причиной ожога могут стать инфракрасные или ультрафиолетовые лучи, ионизирующее излучение. Если не соблюдать меры предосторожности при обращении с бытовыми аэрозолями, результат беспечного отношения даст о себе знать в форме глазных недугов. У женщин ожог, провоцирующий глазные заболевания, может возникнуть по причине применения туши и краски для ресниц. Чем еще особенно опасны заболевания, связанные с ожогами: тяжесть последних врачи определить сразу не могут. Должно пройти 2-3 суток прежде, чем станет ясна клиническая картина заболевания.

Основные симптомы заболевания:

  • боль внутри глаза;
  • обильное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • ухудшение зрения.

Если глаза болят по утрам

Эпителиопатия роговицы у различных категорий населения встречается довольно часто. Боль в глазах, размытое зрение, слезотечение встречаются у людей, страдающих различными глазными недугами. Рецидивирующая эрозия роговицы захватывает наружный слой ее клеток — эпителий. Эпителиопатия часто сопровождается болью в глазах по утрам. Рецидивирующая эрозия не всегда появляется из-за того, что роговице была нанесена травма. Помимо снижения зрения рецидивирующая эрозия роговицы характеризуется сухостью и раздражением глаз, их покраснением и светобоязнью. Эрозия часто возникает и как следствие дистрофии роговицы.

Такое повреждение роговицы можно диагностировать только с применением увеличительных приборов. Лечение на первом этапе заболевания чаще всего осуществляют с применением солевых растворов в каплях. Параллельно рекомендуют использовать мази, гели, искусственные слезы для улучшения питания и смачивания роговицы.

Прогноз исхода лечения

Препараты для глаз вправе назначать только лечащий врач. Тем более что и у солевых капель есть свои противопоказания, предусматривающие наличие у человека тех или иных глазных заболеваний, когда данные препараты применять нельзя. Если заживления не происходит, пациенту требуется помощь глазного хирурга. Кератопластика предполагает удаление эпителия роговицы посредством применения эксимерного лазера и воздействия на боуменовую оболочку.

Кератопластика

Неоваскуляризация роговицы способна возникнуть и по причине инфицирования глаз, которое нередко сопровождает эрозию. Лечение и корректирование зрения при помощи контактных линз имеет свои существенные недостатки. Неоваскуляризация роговицы чаще всего начинается в случае неправильного или бесконтрольного ношения линз. Если не начать вовремя лечение, деструктивные процессы остановить практические невозможно. Неоваскуляризация роговицы сопровождается патологическим разрастанием ее сосудов. У человека ухудшается зрение, появляются зрительные помехи. На начальных стадиях неоваскуляризация роговицы может быть остановлена, если эффективно проведена керопластическая терапия, которая способна предотвращать и помутнение роговицы.

Тяжесть повреждения глазного яблока видна не сразу, спрогнозировать в первые дни, как у пациента станет протекать эрозия и возможен ли благоприятный исход заболевания, практически невозможно. Возможно, потребуется пересадка роговицы.

Хирургическое вмешательство

Наиболее эффективным методом лечения эрозии роговицы является кератопластика. Помутнение роговицы вызывает ухудшение зрения. Такая патология по величине и интенсивности разделяется на пятна, бельма и облачка. Облачка — это помутнения серого цвета, имеющие ограничения. Они при осмотре едва видны. Именно возникшее в случае эрозии помутнение роговицы, если своевременно не начать его лечение, способно вызвать потерю зрения. В таких случаях нужно действовать немедленно. Кератопластика — пересадка роговицы — способна его вернуть. По факту это хирургическая операция, при которой поврежденный участок заменяется донорским. Пересадка роговицы является одним из наиболее распространенных видов хирургических вмешательств, если заболевание уже не остановить никакими консервативными методами. Такой способ лечения помогает восстановить повреждения и тем самым улучшить зрение. Если помутнение роговицы спровоцировали инфекция или химический ожог, последовало ухудшение зрения, пересадка поможет остановить данный процесс.

Как показывает статистика, пересадка роговицы является одним из наиболее распространенных методов лечения в США. Около 40 тысяч американцев, у кого есть помутнение роговицы, ежегодно получают помощь глазных хирургов. Такая пересадка относится к категории эффективных хирургических вмешательств. Риск отторжения пересаженной роговицы чуть выше 20%. Однако все чаще пересадка роговицы выполняется и в косметических целях. Неэстетично и неаккуратно выглядевшая внутренность глаза встречается довольно часто. Белые или серые пятна на ней выглядят неприятно. Медикаментозное лечение здесь бессильно, а операция по пересадке роговицы способна помочь. Первая удачная пересадка была произведена еще в 1905 году Эдвардом Цирмом. В России такая операция по косметическим соображениям выполняется пока крайне редко, так как пациенты предпочитают ей цветные линзы.

Эрозии роговицы можно избежать, если постоянно заботиться о безопасности глаз. Профилактика — лучший способ предотвратить любой недуг. Если человек хочет сохранить свое зрение, он должен избегать любых глазных травм при работе с химическими веществами и неукоснительно соблюдать меры безопасности. Здоровье каждого — в его руках, и избежать заболевания роговицы возможно, соблюдая все меры предосторожности.