Что такое отслойка нейроэпителия сетчатки?

Среди множества болезней глаз отслойка нейроэпителия сетчатки занимает одно из ведущих мест. Патология ведет к тому, что человек очень быстро теряет зрение. Поэтому важно как можно быстрее диагностировать и начать лечение этого состояния, чтобы максимально сохранить зрение и качество жизни больного.

Причины и симптомы заболевания

Отслойка эпителия сетчатки — заболевание, при котором нейроэпителий отслаивается от пигментного слоя.

Это состояние вызывает нарушение питания и отмирание отслоившегося эпителия, что приводит к потере зрения. Чаще всего заболевание поражает мужчин в возрасте от 25 до 45 лет, причем более всего — жителей азиатских стран.

Причины такого явления, как отслойка сетчатки, до конца не изучены. Однако решающим фактором являются дистрофические изменения в тканях глаза. Иногда вместе с отслойкой эпителия сетчатки происходит отслойка пигментного эпителия сетчатки.

Отслойка сетчатки

Симптомы этого заболевания:

  1. ощущение «пелены» перед глазами;
  2. снижение зрения,
  3. искажение реальных размеров предметов;
  4. помутнения, имеющие плавающий характер.

Причины, вызывающие подобную патологию:

  1. Дистрофическая отслойка сетчатки. Ее еще называют первичной или регматогенной. Связана она с разрывом сетчатки. Жидкость скапливается под нейроэпителием и отделяет его от пигментного слоя. Различают по месту локализации такие виды:
    1. экваториальную (расположенную в центре);
    2. параоральную (расположенную в месте прикрепления к сосудистой оболочке);
    3. смешанную.
  2. Травматическая отслойка эпителия сетчатки. Возникает при травме глаза — ударе или проникающем ранении острым предметом.
  3. Вторичная отслойка сетчатки. Является следствием разнообразных заболеваний глаз: опухолей, сосудистых поражений, ринопатии, кровоизлияний.

Также возможна отслойка нейроэпителия без разрыва (нерегматогенная). Она возникает как следствие некоторых общих заболеваний организма: диабета, серповидной анемии.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить такое состояние, используют различные виды диагностики:

    • определение остроты зрения;
    • измерение внутриглазного давления;
    • УЗИ глаза;

  • офтальмоскопию;
  • ультрасонографию;
  • клинические анализы.

Заключение о состоянии глаз основывается на комплексной диагностике. Какой-либо один вид обследования не может дать полной картины заболевания.

Лечение заболевания

Лечение заболевания

Если отслойка эпителия сетчатки диагностирована на ранних стадиях, то лечение может быть успешным.

Такую патологию лечат путем оперативного вмешательства. Существует несколько методик лечения отслойки нейроэпителия сетчатки:

  1. Пневморетинопексия. При этой операции в стекловидное тело вводится воздух. Он придавливает отошедший слой. Эта манипуляция помогает при отслоениях верхнего слоя эпителия. Через несколько недель воздух рассосется и пациент сможет видеть. Дополнительно применяют другие методики, лечение лазером например.
  2. Склеропластика. К склере глаза пришивают силиконовую полоску. Сетчатка при этом прилегает к нижним слоям, и зрение восстанавливается. Это довольно простая операция, которая может быть выполнена в обычной больнице (при наличии специального оборудования).
  3. Лазерная коагуляция. При помощи лазера сетчатку «приваривают» к пигментному слою.
  4. Эндовитеральная операция. Это довольно сложное оперативное вмешательство, провести которое может лишь высококвалифицированный врач в специализированной клинике. Заключается в удалении участка стекловидного тела, которое подверглось деструктивным изменениям.

Проводится также послеоперационная медикаментозная терапия такого состояния, как отслойка сетчатки. В нее входят антибиотики, противовоспалительные препараты, препараты, улучшающие кровообращение. После периодически проводят курсы лечения медикаментами, действие которых направлено на улучшение зрения, а также витаминами, общеукрепляющими препаратами.

После проведения оперативного вмешательства возможны осложнения, такие как повторная отслойка сетчатки, катаракта, повышение внутриглазного давления. После того как больного оперировали, он остается нетрудоспособным в течение 1-1,5 месяца. Это зависит от сложности вмешательства и вида деятельности пациента.

После операции, чтобы исключить вторичную отслойку сетчатки, пациенту запрещается поднятие тяжестей, наклоны вниз, занятия спортом (бег, прыжки), посещение бани и сауны. Эти ограничения действуют непродолжительное время, 2-3 месяца. В дальнейшем после консультации с офтальмологом возможно возвращение к прежнему образу жизни.

При малейшем ухудшении зрения пациентам, у которых была отслойка сетчатки, рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Профилактика недуга

Профилактика недуга

Профилактика такого недуга, как отслойка сетчатки, сводится к выявлению дистрофии эпителия сетчатки на самых ранних стадиях, лечению общих заболеваний организма, которые могут привести к таким последствиям. Для этого необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у врача.

Здоровый способ жизни, умеренные физические нагрузки и правильное питание будут способствовать укреплению всего организма, в том числе и органа зрения.

Еще одним фактором профилактики является осторожность в быту. Избегая травм глаз, можно предупредить такое явление, как отслойка сетчатки.