Лечение заболеваний сетчатки глаза сосудистого происхождения

Заболевания сетчатки глаза сосудистого происхождения на данный момент считаются одной из наиболее актуальных проблем офтальмологии. Почти все болезни глаза либо вызываются дефектами сосудов в нем либо являются причинами этих аномалий. Отсутствие циркуляции может привести к полной слепоте человека, деформации сетчатки глаза, глаукоме, тромбозам и другим поражениям.

Особенности и причины заболевания

Заболевания сетчатки

Наш век является временем сосудистых заболеваний. Сосуды в глазу изнашиваются с возрастом. Из-за этого у пожилых людей обычно возникает склероз. Это происходит из-за того, что сосуд сужается и к нему все меньше поступает кровь. В итоге она скапливается в одном месте и образует тромб, который может полностью закупорить сосуд и вызвать тромбоз. Случается, что сосуд может закупориться из-за спазма.

Заболевания сетчатки глаза часто становятся причиной полной слепоты. Медики выделяют большое разнообразие форм сосудистых заболеваний глаза, но центральные положения все же занимают тромбоз сосуда и недостаточный приток крови. В зависимости от того, насколько неинтенсивен поток, различаются формы заболеваний.

Недостаток кровообращения сразу же оказывает свое влияние на светочувствительность самой сетчатки, она считается наиболее важной оболочкой в глазу. В ее основные функции входит нормальное функционирование глаза. Как известно, сетчатка имеет очень сложную структуру. Поэтому требований к кровообращению в ней очень много.

Тромб может образоваться в артериях и венозных стволах глаза: в артериях — из-за недостаточного притока крови, а в венах — из-за плохого оттока. Когда наблюдается полная артериальная непроходимость, касающаяся центральной артерии, зрение быстро исчезает, так как в сетчатке отсутствует такой важный компонент, как кислород. Дно глаза лишается крови и белеет. Если же кровообращение не налаживается, в сетчатке образуется состояние, похожее на инфаркт.

Инфаркт поражает многие органы. Причина всегда заключается в закупорке кровеносных сосудов. Такой термин, как инфаркт глаза, не пользуется большой популярностью среди офтальмологов, чаще всего заболевание называют тромбозом. Это явление приводит к смерти нервных отростков в сетчатке, а они не восстанавливаются. Это является причиной неизлечимой потери зрения. Для того чтобы предотвратить смерть нервных элементов, необходимо принять серьезные меры: первым делом надо снять спазм, ввести в кровеносные сосуды глаза специальные вещества (это необходимо для растворения сгустка крови и предотвращения дальнейшего образования другого тромба). Данные вещества являются антикоагулянтами.

Инфаркт глаза практически не поддается профилактике. Будет лучше, если лечение произойдет как можно раньше. Здесь важна любая минута. От формы тромба многое зависит, а именно то, как будет протекать болезнь, есть ли возможность сохранить или восстановить зрение.

Непроходимость в венах сетчатки встречается чаще, чем артериальная непроходимость. Болезнь протекает стабильнее, и шансов на восстановление и сохранение зрения больше. В этом случае лечение заболеваний сетчатки пройдет благополучнее.

Картина венозного тромбоза сетчатки типична: на дне глаза появляется большое количество мелких и больших кровоизлияний. Это происходит по той причине, что венозный ствол, который служит для оттока крови, закупоривается, а кровяной приток, проходящий по артериям, продолжается. Кровь, не зная, куда идти, начинает выделяться наружу. Если срочно не начать лечение, то все, что происходит в сетчатке, может повлечь за собой потерю зрения.

Закупоривание вен сетчатки глаза может происходить из-за заболеваний, таких, как гипертония, сахарный диабет, склероз. Главные факторы происхождения тромбоза, прежде всего, это деформация стенки сосудов, нарушение интенсивности притока (оттока) крови и изменения в составе самой крови. Тромбоциты считаются очень важными элементами крови, так как они влияют на ее свертывание. К тому же они склеиваются между собой и защищают сосудистые стенки во время заболевания сетчатки.

Дефекты оболочки глаза

дефект оболочки глаза - колобома

Существует определенный дефект оболочки глаза, а именно колобома. Он представляет собой отсутствие какой-то части глазной оболочки. Считается, что обычно колобома — врожденный дефект глаза, который возникает в плоде из-за нарушений в утробе матери. Часто он соединяется с другими пороками (заячьей губой, волчьей пастью). Но существуют случаи, когда колобома является приобретенной.

Существует несколько разновидностей дефекта в зависимости от того, в какой части глаза он располагается: колобома радужки, хориоидеи, ресниц, хрусталика, века. Чаще всего встречается первый вид заболевания. Если колобома врожденная, то зрачок может сокращаться и в точке дефекта, если же она приобретенная, то зрачок утрачивает эту способность. Симптомами этого дефекта являются ослепление и белые круги перед глазами, пациент продолжает видеть, но регулировать свет он не может. При колобоме ресниц человеку трудно и сложно различать близкорасположенные предметы. Последний тип дефекта никак не влияет на зрение, но если колобома большая, то может быть нарушено функционирование слезной жидкости.

Лечение сетчатки глаза

Лечение сетчатки

Сейчас популярность обрела методика, которая находится еще на стадии исследования, но все же некоторые медики видят в ней будущее офтальмологии. Этот метод называется гипербарической оксигенацией. Человека с сосудистым заболеванием сетчатки глаза помещают в кислородную атмосферу с повышенным давлением. Это помогает немного повысить продолжительность жизни нервных клеток сетчатки.

Нормализовать свертывание крови при разрушенных тромбоцитах или их недостатке пытаются с помощью медикаментов. Таких веществ сейчас очень много. Например, для предотвращения появления тромбов используют антикоагулянты (эти препараты влияют на свертывание крови). Дозировку и то, как должно вводиться средство, определяет офтальмолог. Все зависит от степени и характера болезни. Но антикоагулянты не всегда являются самым действенным способом лечения острого закупоривания сосудов в сетчатке, так как они не способны растворять уже образовавшиеся тромбы. Сейчас уже появились варианты тех лекарств, которые вполне удачно рассасывают сгусток крови. Такое рассасывание медики называют фибринолизисом. Антикоагулянты стоит употреблять только после консультации со специалистом.

Чаще всего лекарственные средства вводят под глазное яблоко или за него, но иногда приходится вводить препарат внутримышечно или внутривенно. Для этого используются физические методы введения. Такие способы намного эффективнее, и лечение наступает намного быстрее. Самым перспективным методом лечения венозного тромбоза является лазерокоагуляция: она позволяет разрушить капилляры и устранить кровоизлияние. Лазерное лечение сетчатки является действенным способом устранения заболеваний сетчатки.

В основном лечение и профилактика заболеваний сетчатки основаны на прекращении процессов, образующих тромбы.

Например, важно вовремя лечить заболевания сердца и сосудов. Следует стремиться к правильному образу жизни, избегать отрицательных эмоций, перенапряжения, следить за режимом питания и распорядком дня.