Почему возникает периферическая дистрофия сетчатки глаза?

Сетчатка – самая важная часть глаза, отвечающая за восприятие изображений предметов окружающего мира и преобразование их в нервные импульсы, которые передаются в головной мозг.

Дистрофия сетчатки – болезнь, которая поражает глаза и интенсивно разрушает ткань сетчатки. Основная причина развития такого заболевания – нарушение кровообращения в глазах.периферическая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – это заболевание, в ходе которого участок сетчатки подвергается патологическим изменениям из-за снижения кровообращения. Как следствие этого снижения, уменьшается поступления кислорода. Данное заболевание трудно диагностировать, так как чаще всего на начальных стадиях нет никаких симптомов.

Среди всех жалоб пациентов можно выделить чаще всего встречающиеся при дистрофии сетчатки:

  • мушки в глазах;
  • яркие вспышки;
  • молнии.

Необходимо взять за правило регулярно обследовать глаза в специализированной клинике, где используют трехзеркальную линзу Гольдмана, а также новейшую компьютерную технику, которая делает цветные снимки глазного дна. Это позволит выявить болезнь на ранних стадиях и сразу начать лечение.

Очень часто дистрофия сетчатки развивается у людей, страдающих близорукостью, а также у пожилых людей в возрасте от 65 до 70 лет. Это вызвано тем, что у этих категорий пациентов сетчатка сильно истончена и постоянно находится в состоянии натяжения. Кроме того, проблемы с сетчаткой часто являются следствием таких заболеваний как: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, травмы органов зрения, а также различные инфекции. В этом случае нужно пройти комплексное лечение.

Виды заболевания

Медицинский атлас, исходя из размера повреждения сетчатки и степени запущенности, может выделять следующие виды дистрофии:

  1. Хориоретинальная дистрофия – дегенеративным изменениям подверглась сетчатка и сосудистая оболочка глаза. В качестве главной отличительной черты хориоретинальной дистрофии называют образование дырок в сетчатке. Через эти отверстия жидкость проникает под сетчатку, что может привести к ее отслоению и еще большему повреждению.
  2. Витреохориоретинальная дистрофия – болезненным изменениям подверглись не только сетчатка с сосудистой оболочкой глаза, но и стекловидное тело.

На фото вы можете видеть пример дистрофии сетчатки.пример периферической дистрофии сетчатки глаза

В зависимости от степени и характера повреждений, медицинский атлас может двать более подробную классификацию дистрофии сетчатки:

  • решетчатая – при большом увеличении данная дегенерация напоминает узкие полосы, которые между собой образуют узор в форме решетки. Чаще всего диагностируется на обоих глазах. Эта дистрофия относится к наследственным и передается по мужской линии;
  • «следы улитки» – дегенеративные участки, образуются из микроскопических истончений и разрывов, которые соединяются в полосы, напоминающие ленту. Данный вид изменений относится к хориоретинальной дистрофии (видно на фото);
  • «инееподобная» – симметричное и двустороннее изменение сетчатки глаза, напоминающее светло-желтую снежинку. Чаще всего наследственное;
  • «булыжная мостовая» – находится на самом краю глазного дна, поэтому тяжело диагностируется. На максимально расширенном зрачке удается увидеть только некоторые ее фрагменты;
  • «кистовидная» – образование на периферии глазного дна кист, которые выглядят как бисеринки;
  • ретиношизис, или расслоение сетчатки, бывает как наследственным, так и приобретенным. При врожденной форме болезнь поражает как периферические области сетчатки, так и центральные зоны.

    дистрофия сетчатки «следы улитки»
    Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

Симптомы заболевания

Симптомы периферической дистрофии глаз всех видов идентичны и редко зависят от степени. Медицинский атлас приводит следующий вариант классификации:

  • темное пятно в глазу – определённая область воспринимаемой картинки отсутствует и видна пациенту как пятно (пример на фото);пример темного пятна в глазу
  • искажение изображения – предметы окружающего пространства теряют четкость и контрастность;
  • ухудшение зрения;
  • «куриная слепота» – ухудшение ориентации в условиях плохой освещенности;
  • резкое ухудшение периферического зрения.

Приведенная классификация не является исчерпывающей и может изменяться в зависимости от того, каких пациентов обследовал врач, составивший классификацию. Например, в медицинской практике встречаются случаи, когда вышеназванные симптомы отсутствуют, а пациент жалуется на проблемы восприятия печатного текста.

Интересной особенностью дистрофии сетчатки является то, что практически все симптомы проявляются только на одном глазу.

При появлении любого симптома очень важно не откладывать поход к врачу и начать лечение как можно раньше.

Лечение дистрофии сетчатки глаза и его способы

Лечение обычно проходит сложно: это заболевание трудно ему поддается. В большинстве случаев полностью восстановить зрение невозможно и основная задача врачей – стабилизировать заболевание и не дать ему возможности прогрессировать.

Большинство офтальмологических центров предлагает такое лечение дистрофии сетчатки:

  • медикаментозное – основано на употреблении витаминов и сосудорасширяющих препаратов узкого спектра действия. Такое лечение эффективно только на начальных стадиях;
  • физиотерапия – комплекс упражнений и процедур (электрофорез, ультразвуковая терапия и др.), основная задача которых – укрепление сетчатки и глазнх мышцы (эффективно на начальных стадиях);
  • микрохирургическое вмешательство – способствует восстановлению кровообращения в глазу и соответственно увеличение уровня поступления кислорода. Имеет ряд недостатков – болезненность и длительная процедура реабилитации;
  • лазерная коагуляция – лазером по краям дегенеративных участков делают специальные спайки, которые препятствуют дальнейшему развитию болезни и полному уничтожению сетчатки.аппарат для лазерной коагуляции

Самое надежное и эффективное лечение периферической дистрофии – лазерная коагуляция. Данная процедура не требует специальной длительной подготовки, а процесс реабилитации не займет много времени. Главное – ограничить физические нагрузки и резкие перепады давления (исключаются поездки в горы, полеты на самолете и т.д.).

Советы и профилактика

Отдельно хотелось бы сказать несколько слов о сохранении остроты зрения во время беременности. Главная рекомендация всех врачей – на ранней стадии беременности пройдите целенаправленное медицинское обследование глазного дна. Повторное обследование лучше проходить в конце беременности (на 8 месяце). Если будущая мама близорука, то необходимо обследоваться каждый месяц, так как во время беременности организм женщины подвергается серьезному испытанию – это касается даже глаз.

И, конечно же, главный вопрос: можно ли рожать самостоятельно при периферической дистрофии сетчатки или лучше сделать кесарево сечение? Ответ на этот вопрос строго индивидуален и зависит от ряда факторов. Но если близорукость сильная, то рожать самостоятельно женщине не разрешат, так как велик будет риск отслоения сетчатки. Но что делать, если вы против кесарева и настроены рожать только самостоятельно? В таком случае можно порекомендовать пройти процедуру профилактической лазерной коагуляции.

Пациентам, входящим в группу риска, необходимо помнить, что основное средство в борьбе с болезнью – это своевременное ее выявление, поэтому необходимо 1-2 раза в год проходить медицинский осмотр глазного дна на максимально расширенном зрачке. Также рекомендуется постоянно принимать препараты, стимулирующие кровообращение в сетчатке. Во время беременности не все препараты можно принимать, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Дистрофия сетчатки – очень серьезное заболевание глаз, поэтому не пытайтесь вылечить его самостоятельно. При возникновении подозрений на возникновение болезни незамедлительно обратитесь в специализированную клинику. Проконсультируйтесь у врача, и подберите оптимальное для себя лечение.

И помните, нет ничего важнее здоровья, берегите его!

Если хотите узнать больше о дистрофии сетчатки, ознакомьтесь с видео.