Симптомы и лечение ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу

В настоящее время большинство взрослых и детей часто сталкиваются с таким заболеванием, как ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу. Что это такое? Зрение играет важнейшую роль в жизни человека. Такие чувства, как осязание и обоняние, стали иметь меньшее значение, поскольку человек все чаще стал полагаться на свои зрительные ощущения. Для расширения своих приспособительных функций человеку приходится учиться быстро переключать внимание с ближних объектов на дальние и наоборот, различать множество цветов и оттенков. Именно поэтому мы так бережно относимся к своему зрению.

Однако человек — существо несовершенное, поэтому зрение со временем может ослабнуть, а то и вовсе исчезнуть. Если в давние времена эту проблему решить было практически невозможно, то сейчас существует множество способов. Современные методы диагностики и лечения глазных заболеваний позволяют выявлять многие пороки, вылечить которые раньше не представлялось возможным. Глазные заболевания в большинстве своем вызываются нарушением кровообращения, ослаблением мышц глазного дна, потерей своих свойств глазным хрусталиком. Ведь глаз — очень сложная система, реагирующая даже на самые незначительные поражения.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины возникновения и симптомы заболевания

Гипертензивная ангиопатия — это поражение глазных сосудов, при котором происходит их сужение.

Причинами этого заболевания могут стать врожденные пороки развития, а также нарушения обмена веществ. Опасно это заболевание тем, что травмированный сосуд не в состоянии в полной мере снабжать зрительные нервы кислородом, что приводит к их гипотрофии. Спазмированные сосуды расслаиваются, образуя аневризмы, кровоизлияния и межсосудистые шунты. Происходит это под воздействием давления, вызывающего напряжение в стенках сосуда. Для сетчатки глаз это несет наиболее серьезные последствия ввиду потребности в постоянном снабжении кислородом, питании и поддержке гомеостаза.

Ангиопатия сетчатки глаза

Чаще всего ангиопатия гипертонического типа возникает на фоне повышенного артериального давления. Измерение давления в глазной артерии здорового человека показывает, что оно способно прийти в норму примерно за 10 минут. При гипертонии же это время увеличивается до получаса. Наблюдения за метаболическим расширением артерий показало, что его длительность у здорового человека составляет около 2 минут, у человека с повышенным АД — 5-10 минут.

Гипертоническая ангиопатия глаза может обозначаться различными названиями. Связано это с тем, что патология имеет множество неоднозначных симптомов и причин возникновения. Единой классификации данного заболевания не существует. В некоторых случаях его классифицируют по степени развития гипертонии, в других — по наличию атеросклеротических изменений в сетчатке глаза. При попадании плазмы в сетчатку глаза происходит ее расслаивание. Накопление большого количества жидкости способно привести к образованию кист. Скопления жидкости в сетчатке глаза чаще всего имеет очаговый характер. Пятна белого цвета, имеющие форму звезды, представляют собой липидные отложения.

Исследовать признаки изменения сосудистых стенок достаточно сложно. При гистологии практически невозможно обнаружить видимое при офтальмологическом осмотре сужение сосуда. Однако отчетливо просматривается скопление липидов и соединительнотканных белков. Вызываемое ими давление приводит к деформации сосудистых стенок. В концевых капиллярах возникают небольшие кровоизлияния. Единого мнения по поводу причин, вызывающих данную патологию, пока не существует. Скорее всего, потеря свойств ткани сетчатки глаза связана с изменением капиллярного кровообращения, приводящим к увеличению проницаемости стенок сосудов.

Заболевание можно выявить при осмотре глазного дна. При этом можно увидеть сосуды и пятно, образованное местом вхождения зрительного нерва в сетчатку. В норме пятно имеет форму круга или овала. Нормальные сосуды должны иметь среднюю ширину и быть прямыми или слегка волнистыми. Ангиопатия сетчатки глаза вызывает значительные изменения. Зрительное пятно приобретает смазанную форму, теряя четкие контуры. Происходит это из-за отека зрительного нерва, выпячивающего его в сторону глаза. Отек является следствием нарушения кровообращения, при ангиопатии артерии сужаются, а вены расширяются и наполняются кровью.

Такое наблюдается из-за того, что артерии при спазме не способны справиться с постоянным потоком крови, давление увеличивается, снабжение зрительного нерва кислородом приостанавливается. Сужение капилляров приводит к снижению реакции на свет. Пациент начинает ощущать рябь в глазах, постепенно терять остроту зрения. Вены становятся полнокровными и извилистыми, что легко обнаруживается при осмотре. Под действием давления они растягиваются и извиваются. Это явления получило название симптома Гвиста, или штопороподной извилистости сосудов, окружающих зрительное пятно. Изменения претерпевают и места скрещивания вен и артерий. Если вена находится под артерией, происходит ее сдавление. При ангиопатии вена становится истонченной — это явление называется симптомом Салюса-Гунна.

Ангиопатия сетчатки глаза: лечение и профилактика

Причины и лечение отслоения сетчатки глаза

Лечится данное заболевание достаточно просто.

Для начала необходимо устранить основную причину заболевания — гипертонию.

Последствия ангиопатии хорошо устраняются с помощью лазерной и фотокоагуляции измененных сосудов. Также применяется нейтронное облучение гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни, следить за состоянием своего организма. Выполнение упражнений для глаз редко дает какой-либо эффект, ведь гипертоническая ангиопатия является врожденной патологией.