Что представляет собой и как лечится зрительная астенопия

Нередко у людей выявляется зрительная астенопия. Данное состояние представляет собой утомление органа зрения при работе. Орган зрения устроен очень сложно. Развитие данного патологического состояния чаще всего обусловлено утомляемостью цилиарной мышцы глаз. Нередко астенопия развивается на фоне нарушения рефракции глаза (дальнозоркости, близорукости, астигматизма). Какова этиология, клиника и лечение астенопии?

Особенности зрительной астенопии

Астенопия — это дискомфорт, ощущаемый человеком во время выполнения зрительной работы. Часто с подобной проблемой сталкиваются люди, много времени проводящие за экранами мониторов. Синонимом астенопии является компьютерный зрительный синдром. Каковы причины данного недуга?

АстенопияВыделяют 4 формы астенопии: аккомодационную, нервную, симпатическую и мышечную.

Первый тип развивается при утомлении ресничной мышцы, которая непосредственно связана с хрусталиком. Сам процесс аккомодации представляет собой возможность человека хорошо видеть объекты, которые располагаются на различном расстоянии от органа зрения. Существует такое состояние, как спазм аккомодации (ложная близорукость).

Это состояние характеризуется спазмированием цилиарной мышцы и нарушением зрения. Что же касается мышечной астенопии, то она может быть врожденный или приобретенной. Симптомы астенопии чаще всего обнаруживаются у взрослых людей. Астенопия — это не заболевание. Ее следует рассматривать как пограничное состояние. Компьютерный зрительный синдром является временным явлением. Утомление глаз исчезает после отдыха.

Этиологические факторы

Подобный зрительный синдром могут спровоцировать различные причины. Основными этиологическими факторами являются:

  • неправильная организация рабочего места;
  • недостаточное освещение;
  • длительное нахождение за компьютером;
  • длительный просмотр телевизора;
  • чтение книг;
  • различные нарушения зрения (миопия, гиперметропия, астигматизм);
  • врожденная слабость мышечного аппарата глаз;
  • интоксикация организма;
  • вождение транспорта в ночное время;
  • ношение неправильно подобранных очков или линз.

Зрительная утомляемость в большинстве случаев связана с образом жизни (профессией, хобби). В группу риска входят офисные служащие, по роду своей деятельности работающие с компьютерами. В последнее время астенопия и заболевания зрительного нерва часто выявляются у детей и подростков. Многие болезни развиваются на фоне стресса. В данной ситуации стресс является важным провоцирующим фактором. Нервная астенопия чаще всего развивается на фоне психических расстройств.

Мышечная форма астенопии чаще всего обусловлена неправильной коррекцией близорукости или дальнозоркости. Причиной могут быть соматические и эндокринные заболевания. Наиболее частой причиной компьютерно-зрительного синдрома (КЗС) является нерационально организованное рабочее место. Глаза человека лучше всего воспринимают светящиеся предметы отраженного типа, что не характерно для мониторов.

Неправильное расстояние от глаз до монитора компьютера, недостаточная или чрезмерная освещенность, неправильная рабочая поза, наличие бликов, редкое моргание, неправильный подобранный угол — все это факторы риска астенопии.

Для нормальной работы органа зрения глазные яблоки должны постоянно смачиваться слезной жидкостью. При редком моргании добиться этого не всегда удается.

Клинические проявления

Симптомы астенопии немногочисленны. Астенопия может проявляться следующими признаками:Клинические проявления

  • пеленой перед глазами;
  • расплывчатостью видимых объектов;
  • двоением в глазах;
  • резью в глазах;
  • слезотечением;
  • головной болью;
  • болью в области глазниц;
  • жжением;
  • раздражительностью.

Визуально может наблюдаться покраснение. Глазная астенопия может привести к конъюнктивиту, блефариту, косоглазию. Астенопию нужно уметь отличать от заболеваний различных структур глаза. Например, при воспалении зрительного нерва симптомы будут включать в себя быстрое ухудшение зрения, боли, изменение цветового восприятия, наличие световых феноменов.

Диагностические мероприятия

Перед тем, как начинать лечение, следует поставить диагноз и исключить другие поражения глаз (заболевания зрительного нерва, сетчатки, роговицы). Диагностика зрительной астенопии предполагает:Диагностические мероприятия

  • опрос пациента;
  • внешний осмотр;
  • исследование остроты видения;
  • скиаскопию (оценку рефракции глаз);
  • рефрактометрию;
  • исследование угла косоглазия;
  • офтальмоскопию;
  • биомикроскопию (исследование глазного дна и различных сред органа зрения);
  • тонометрию (исследование внутриглазного давления).

Лабораторные исследования не проводятся. Для выявления астенопии применяются различные тесты. Широко используется четырехточечный тест. Этот тест позволяет оценить бинокулярное зрение пациента. Большую диагностическую ценность представляет измерение резерва аккомодации. После 40 лет этот резерв значительно снижается.

Тест проводится следующим образом: пациента усаживают, перед левым или правых глазом помещают светонепроницаемый экран, а вторым глазом человек должен читать написанную фразу или слово, расположенные на расстоянии 33 см. После этого испытуемому дают отрицательные линзы. Силу линз постепенно увеличивают. Отмечают ту линзу, с помощью которой человек еще в состоянии прочитать написанное. Это и есть резерв аккомодации.

Лечебная тактика

Лечебная тактикаКак лечить астенопию? Лечение должно быть длительным и направленным на устранение основных провоцирующих факторов. Лечение включает в себя правильную коррекцию нарушения рефракции (если таковая имеется), организацию рабочего места, уменьшение длительности работы за компьютером и просмотра телевизора, гимнастику для глаз, различные увлажняющие капли с витаминами. Если причиной послужил спазм аккомодации, требуется применение следующих средств в форме капель :«Мезатона», «Ирифрина», «Мидриацила». Эти лекарства расслабляют цилиарную мышцу.

Для повышения резерва аккомодации рекомендуется аппаратная терапия. Это может быть тренировка с помощью синаптофора или лазера. Во время работы требуется одевать специальные очки. При астенопии могут применяться очки Сидоренко. К лечебным процедурам относится пневмомассаж, инфразвуковое воздействие, цветотерапия. Существует ряд компьютерных программ, предназначенных для устранения астенопии. В случае выявления компьютерного синдрома важно соблюдать режим зрительной работы. Время бесперерывной работы за компьютером не должно превышать 1 часа. Общая длительность работы должна составлять не более 6 часов в день. Каждые 20 минут нужно делать перерывы. Оптимальный вид гимнастики для глаз — перевод зрения с экрана монитора вдаль.

Расстояние от глаз до монитора должно быть равным 50-70 см. Экран должен быть на 10-15 см ниже уровня глаз. Стул должен быть со спинкой и подлокотниками. Стопы во время работы должны стоять на полу. Эти мероприятия являются одновременно и профилактическими. Таким образом, астенопия при длительном несоблюдении режима зрительной работы может стать причиной глазных заболеваний.