Как и почему происходит отслойка стекловидного тела

Структура органа зрения — глаза — чрезвычайно сложна. Глаз состоит из многих органов, которые сообща несут важную функцию — обеспечивают зрение. Одной из таких структурных единиц является Corpus vitreum. Какова его функция? Что означает диагноз отслойка стекловидного тела? Чем угрожает такое состояние? Мы постараемся более подробно ответить на эти и некоторые другие вопросы, касающиеся этого патологического состояния.

Описание органа Corpus vitreum

Что такое стекловидное тело? Если подробно рассмотреть анатомическое строение глаза, то можно заметить, что между оптической линзой глаза (хрусталиком) и сетчаткой находится некая прослойка из гелеобразной ткани. Это и есть стекловидное тело. Стекловидное тело — это образование в форме шара, которое немного сплюснуто в сагиттально-разделяющей плоскости. Задняя поверхность этого органа плотно прилежит к сетчатке и по краю диска главного зрительного нерва к ней фиксировано закрепляется. Отметим, что участок крепления этой структуры к сетчатке называется основанием стекловидного тела глаза.

Какие функции выполняет этот орган? Говоря о роли Corpus vitreum (стекловидного тела), нужно перечислить следующие его функции:

  • определение формы и тургора глазного яблока;
  • светопроводящая функция;
  • выполнение функции обмена веществ в глазном яблоке;
  • осуществление непосредственного контакта сетчатки с сосудистым трактом глаза;
  • осуществление микроциркуляции жидкости в глазном яблоке.

В младенческом возрасте стекловидное тело прикреплено к сетчатке глаза. Но с возрастом происходит его расслоение на жидкую и волокнистую часть. Волокнистая часть имеет белковую структуру, и при отслоении стекловидного тела именно она отделяется от сетчатки.

Этот вид нарушения в структуре глаза — достаточно распространенный процесс в офтальмологической практике, и он не является тяжелой патологией.

Причины отслойки стекловидного тела

Основной причиной, по которой возникает подобного рода нарушение, выступает дистрофия, то есть коренные нарушения трофики (питания) этой части глаза, ведущие к грубым морфологическим изменениям, гистологической структуры ткани. Чаще всего лечение направлено именно на устранение этой первопричины. Различают переднюю и заднюю отслойку. Симптомы этих двух типов нарушения одинаковые, а вот причины несколько различаются.

  1.  Провоцирующим фактором для задней отслойки является близорукость. Кстати, именно близорукость зачастую является предшественницей для этого патологического процесса. В начальной стадии отмечаются всегда плавающие помутнения, но об этом будет рассказано позже.
  2.  Причиной передней (фронтальной) отслойки (отслоения) Corpus vitreum служат такие факторы, как пожилой возраст, а также травмы глаза и воспалительные заболевания сосудистого аппарата глаза. Также эта патология в стекловидном теле у человека может проявиться после офтальмологического хирургического вмешательства.

Рассмотрим более внимательно каждый из описанных типов патологии — отслоение структуры глаза — стекловидного тела. Задняя отслойка стекловидного тела бывает абсолютной или же относительной и при этом она может иметь различные контуры границ отслойки, их длину, высоту и другие показатели.

Провоцирующим фактором для задней отслойки является близорукость

Отслоение по задней точке (задняя (дорсальная) отслойка) стекловидного тела чаще всего бывает полной. При этом выявляется эта патология на всем протяжении поверхности заднего полюса глаза с небольшим смещением к центру. Частичное отслоение Corpus vitreum по задней поверхности встречается редко, и в течение короткого временного промежутка наступает полная задняя отслойка стекловидного тела.

А вот передняя отслойка обнаруживается при проведении исследования — биомикроскопии. Характерно то, что при передней отслойке между линзой глаза — lens (хрусталиком) и стекловидным телом визуализируется пустота.

Сопутствующие нарушения и симптомы основного процесса

Главным признаком наступивших нарушений в стекловидном теле являются черные точки («мушки») и яркие вспышки, которые отдаленно напоминают молнии. Но предшествует этому симптому появление такого нарушения, как плавающие помутнения. Это объясняется тем, что волокнистая структура этой части глаза при развитии описываемого процесса становятся непрозрачной. Мы уже упоминали об изменении гистологической структуры ткани самого Corpus vitreum. Именно из-за этих изменений и возникновения помутнения в стекловидном теле свет на сетчатку поступает неравномерно, и образуются пресловутые «мушки». Такую же природу имеют и плавающие помутнения. Необходимо уточнить, что темные видимые мушки и плавающие помутнения в стекловидном теле являются симптомами одного и того же процесса и от различия этих понятий суть вопроса не изменяется.

"мушки" в глазах

Постепенно процесс отслойки становится все более и более запущенным. Образуются фибриновые нити от стекловидного тела к сетчатке глаза. При натяжении этих нитей в Corpus vitreum и возникают вспышки света, напоминающие молнии. Чаще всего этот симптом проявляется при созерцании монохромных поверхностей.

Но кроме вышеперечисленных симптомов, отторжение Corpus vitreum сопровождается и такими симптомами, как:

  • резкое ухудшение зрения (зачастую требуется сложное лечение);
  • значительное возрастание количества так называемых «мушек» и «молний» и увеличение их в размерах, плавающие помутнения в стекловидном теле становятся более темными;
  • сужение полей зрения.

Появление этих симптомов, в частности, помутнения в стекловидном теле, должно насторожить больного, и в подобных случаях требуется экстренная врачебная консультация и, возможно, лечение при поражении сетчатки.

Врачебная помощь и терапия заболевания

При возникновении этого заболевания не нужно никакого лечения. Важно только постоянно наблюдаться у врача-окулиста для предотвращения более серьезных последствий. Лечение требуется тогда, когда в процесс вовлекается сетчатка и резко изменяются симптомы заболевания.

К таким тяжелым последствиям относится отслоение сетчатки глаза. Эта патология может привести к тотальной слепоте, и поэтому при возникновении нарушений подобного уровня проводится лазерная коагуляция сетчатки.