Причины и лечение зуда и отека век

Зуд и отек век являются проявлениями воспалительного процесса глаз. Причины их возникновения и механизм развития могут быть различными, но в любом случае они вызывают болезненные ощущения, мешают видеть и портят внешний вид.

Всегда следует помнить, что зуд и отек век только сигнализируют о наличии заболевания глаз. Необходимо пройти обследование и определить, что таким образом мешает зрению. Лечение следует проводить после диагностирования типа заболевания.

Аллергические заболевания

Зуд и отек век

Зуд и отек век — это выраженные симптомы воспалительного процесса, указывающего на заболевание глаза. Наиболее часто виной этому становятся различные аллергические процессы, которые могут проявиться в сетчатке, конъюнктиве, роговице или сосудистой системе. Такие реакции могут развиваться по двум типам: немедленному и замедленному механизму.

К немедленному типу относятся разнообразные дерматиты век, крапивница и ангионевротический отек. Воспалительный процесс начинается бурно сразу после попадания аллергена, достигая пика развития уже через 20-30 мин, но затем резко замедляется и прекращается, обычно через несколько часов. К замедленному типу причисляется экзема, токсикодермия, кератоконъюнктивит, весенний катар и некоторые другие заболевания. Они характеризуются тем, что сам процесс начинается только через 6-10 ч после воздействия аллергена и нарастает в течение 1-2 суток. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель. Причиной появления заболевания глаза аллергического вида могут стать самые разные аллергены:

  • лекарственные средства;
  • косметика;
  • продукты;
  • разные растительные или животные реагенты и т.д.

Этиология и патология заболеваний значительно различаются, но характерными для аллергических воспалений становится припухлость, зуд и самопроизвольное течение слез. В пробе слезы и мазка с конъюнктивы выявляются эозинофилы. В случае продолжительного процесса возникает слабость и снижение аппетита. Воспаление может развиваться с поражением одного и обоих век.

Крапивница как причина отека глаз

Крапивница принадлежит к типу немедленных аллергических реакций, но в редких случаях может перейти в хроническую длительную форму (до месяца). Основной симптом — появление волдырей, что вызывает отек века. Кожа на месте отека приобретает бледный оттенок, его ткани не уплотняются, болезненные ощущения не возникают даже при касании пальцами.

Ангионевротический отек

Ангионевротический отек (другое название — отек Квинке) поражает веки и глазницу, наиболее распространен у детей в возрасте до 10 лет, причем развивается молниеносно, с поражением одного глаза. Область отеков развивается быстро и распространяется на достаточно большую площадь (щека, вплоть до уголка рта). Перед возникновением опухлости появляется ярко выраженный зуд. Кожа в зоне отеков становится бледной, а порой приобретает синеватый отлив.

В ряде случаев заболевание сопровождается отеком глазницы и экзофтальмами. Припухлость может перекинуться на все глазное яблоко, вызывая увеличение внутриглазного давления. При запоздалом лечении, процесс может принять общий вид с повреждением слизистых оболочек гортани, пищеварительного тракта. Особо опасен тяжелый анафилактический шок.

Весенний катар как причина слезотечения

Такое аллергическое заболевание, как весенний катар, поражает конъюнктиву и роговицу, наиболее часто встречается у 4-6 летних детей и характерно для районов с теплым климатом. Болезнь приобретает хронический характер и может циклически повторяться на протяжении многих лет. Основные симптомы — сильный зуд, жжение, отек век, боязнь света. Пальпебральная форма катара сопровождается появлением бледных розовых образований на конъюнктиве в виде сосочков. При лимбальном типе катара образуются разрастания конъюнктивы, которые, соединяясь, формируют складки новой ткани с белыми пятнами. Смешанный вид объединяет повреждение конъюнктивы верхнего века и лимба. Из конъюнктивального мешка выделяется вязкая жидкость. Причины весеннего катара объясняются ультрафиолетовым облучением, наследственными и эндокринными последствиями.

Другие виды аллергических явлений

Контактный дерматит может вызываться аллергией обоих типов.

Симптомы:

  • двустороннее поражение;
  • быстрое развитие отека век;
  • сужение глазной щели;
  • болезненные ощущения на участке отека;
  • зуд;
  • жжение.

На пораженной коже возникают папулы и везикулы.

Экзема кожи век представляет замедленный вид аллергии (длительность — до 5 недель). Основной признак — гиперемированная кожа, покрытая папулами, пустулами и везикулами с серозным экссудатом. Токсидермия — это аллергия замедленного характера, объясняющаяся частым применением лекарственных средств и аллергических продуктов. Симптомы — эритематозно-сквамозные и петехиальные сыпи на веках, лице. Сенной конъюнктивит представляет собой аллергический конъюнктивит, причиной которого является пыльца цветов. При данном коньюктивите наблюдается слезотечение, боязнь света, жжение и сильный зуд, стекловидный отек конъюнктивы, отек век, сильное серозное выделение.

Лечение аллергических заболеваний

Лечение заболеваний век глаза

Лечение и диагностику заболеваний век глаза следует начинать с выявления аллергена. Для этого исследуются кожные пробы и проводится тщательный отбор анамнеза. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и анализа клинической картины. Проводятся дополнительные исследования слез и мазков с конъюнктивы, чтобы окончательно решить, как лечить заболевание.

Зуд можно значительно уменьшить следующими примочками, такими как:

  • раствор анестезина (1%);
  • раствор новокаина (1%);
  • раствор ментола (2,5%);
  • жидкость Бурового (до 5%).

Для снятия отеков век рекомендуется крем для век на основе дексаметазона; крем (мазь) Максидекс (0,1%), крем для век на базе гидрокортизона, крем для век Гидрокортизон-ПОС. Если проявляется вторичная инфекция, то следует использовать крем (мазь) с антивирусным воздействием Макситроп, крем Декса-гентамицин, крем Гаразон при частоте использования 3 раза в день.

Лечение эффективно проводится при использовании комплексных средств, таких как препараты для глаза с содержанием сосудосуживающих и антигистаминных веществ: антазолина и тетризолина. Хорошо зарекомендовали себя крем и капли на основе кортикостероидов: в виде каплей — пренацид, преднизолон, гидрокортизон; как крем для век от отеков — гидрокортизон (0,5%), преднизолон (0,5%).

Лечение антигистаминными препаратами производится при помощи капель: аломида, кромоглеката натрия, гистемета. Зуд снимается промыванием глаза раствором борной кислоты 3 раза в день. Лечение по устранению конъюнктивных образований производится с применением криотерапии.

При ангионевротическом отеке глаза также помогают холодные примочки; 0,5% преднизолоновый крем, крем для век «Целестодерм В». Для снятия отечности и как гипотензивное средство назначаются инъекции диакара, фуросемида, триампура, клопамида, для инъекции в вену — раствор хлорида кальция, в случае тяжелой формы — 3% раствор гидрохлорида преднизолона.

Зуд и отек век глаз вызывают много неприятностей и проблем. Запускать эти заболевания нельзя, и необходимо использовать эффективные методы лечения.