Птоз: лечение и причины возникновения

Нередко люди бывают подвержены такому заболевания, как птоз, причины возникновения этой болезни — различного характера. Поражение может быть как одностороннее, так и двустороннее. Двусторонний птоз чаще всего появляется у человека с рождения, а односторонний является приобретенным заболеванием. Лечиться болезнь может хирургическим и нехирургическим путем.

Врожденная форма болезни

Причины появления двустороннего птоза различны, но проявляется заболевание всегда одинаково. В первую очередь спровоцировать отклонение может предрасположенность и наследственность. Патология может передаваться ребенку только в том случае, если и у его родителей была врожденная форма заболевания. Причина болезни кроется в том, что верхние веки малыша не могут подниматься из-за недоразвитого века.

Птоз верхнего века

У новорожденного заболевание может развиваться на почве патологии нерва, который располагается в зрительном аппарате. После такого поражения правильное положение века невозможно. Иногда в такой ситуации опущение века происходит также из-за слабых глазных мышц. Но в этом случае чаще всего мышцы остаются упругими. Для детей при взгляде вниз характерно высокое положение поврежденного века по отношению к здоровому.

Причиной отклонения иногда становится пальпебромандибулярный синдром. Такое отклонение встречается крайне редко. При этой форме заболевания веко пациента приподнимается тогда, когда человек начинает что-либо жевать или двигать мышцами челюсти. Сопровождаться это заболевание может амблиопией либо косоглазием. Объяснить такую реакцию мышц легко. При сокращении и работе мышц челюсти появляется импульс, который доходит до мышечной ткани, расположенной вокруг глаз. После этого импульс доходит до мышцы, отвечающей за поднятие века, и она начинает работать.

Врожденный птоз может быть спровоцирован блефарофимозом. Данная форма поражения встречается крайне редко. Для пациентов с этим отклонением характерно наличие очень узкой глазной щели. Заболевание сопровождается повреждением обоих век, а мышечная ткань оказывается недоразвитой. Нередко у новорожденных с таким отклонением может быть вывернуто наружу нижнее веко.

Причины приобретенного птоза

Такая разновидность недуга встречается намного чаще, чем врожденная. Есть несколько разновидностей приобретенного заболевания в зависимости от причины возникновения. Возникает нейрогенная форма болезни в том случае, если у пациента паралич глазного нерва. Спровоцировано повреждение может быть различными опухолями, наличием диабетической нейропатии. В результате, после появления новообразований, нерв сдавливается и перестает нормально функционировать. У пациентов с таким диагнозом нередко отмечают нарушение работы мышечной ткани и офтальмоплегию. Такое поражение иногда может вызываться искусственным путем в целях лечения других повреждений.

Миастения, как причина птоза

Миогенный птоз провоцируется наличием у пациента миастении. Нередко заболевание поражает оба глаза сразу. Верхние веки пациента начинают опухать и под давлением опускаются. Врачи могут предложить пациенту делать специальные процедуры и принимать эндорфин в этом случае. Такое лечение на время устранит симптомы болезни.

Люди преклонного возраста чаще всего подвержены такой форме недуга, как апоневротический птоз. Проявляется болезнь в результате того, что при старении сухожилие (к которому крепится мышца, отвечающая за подъем века) ослабевает и начинает отходить от пластины. После этого отмечается опущение века, пропадает его фиксация. Проявляется эта разновидность болезни часто после травм.

Механический птоз встречается чаще всего. Его провоцирует укорочение века, которое происходит в результате воспалительного процесса, провоцирующего опухоль. Опущение века при этом может быть различным. При частичном опущении закрыта только 1/3 часть зрачка. При неполном повреждении закрывается зрачок на половину, а при полном поражении зрачок пациента полностью закрыт веком.

Что делать, если у пациента птоз?

Лечение заболевания может быть различным, но в последнее время при подобном поражении используют инъекции специальных препаратов, содержащих ботулотоксин. Инъекции ботокса препятствуют временному параличу мышц, при этом не несут негативного воздействия и не поражают нервные окончания. После введения ботокса блокируется нервный импульс, что способствует расслаблению мышц и позволяет делать манипуляции с верхним веком. В результате пациент может его свободно поднять и опустить.

Перед уколами ботокса пациент должен прийти на консультацию к врачу и обсудить все волнующие его моменты. Врач обязательно должен объяснить больному, каким будет эффект после процедуры, проконсультировать его относительно мер предосторожности и правил поведения до и после процедуры. Пациент должен предоставить информацию врачу обо всех аллергиях на препараты, полный список принимаемых медикаментов, описать былые травмы и образ жизни. Врачу необходимо знать, были ли у больного операции на глаза, отеки и опухоли век, кусали ли пациента пчелы или осы, был ли птоз у кого-нибудь из членов семьи ранее.

Как лечить птоз

После получения всех необходимых данных и диагностики пациента врач сможет точно сказать, можно ли этому человеку делать инъекции ботокса или нет. После этого выбирается один из препаратов, содержащих ботулотоксин, определяется точная необходимая дозировка препарата. Пациент подписывает специальную бумагу, которая подтверждает тот факт, что он согласен на проведение процедуры. Обязательно делается фото до и после уколов. Выполняться инъекции могут как подкожно, так и внутрикожно. Для этого используются специальные инсулиновые шприцы.

Процедура и реабилитация

Длительность проведения 1 инъекции ботокса не более 7 минут. Пациента помещают на специальное медицинское кресло, врач в первую очередь обрабатывает зону воздействия (очищает и дезинфицирует). Не стоит бояться делать процедуру, так как она безболезненная. Препарат вводится очень маленькими дозами с помощью тонкой иглы.

Прежде чем делать инъекции ботокса, врач делает небольшие точки на лице пациента. Так обозначаются места, куда будет вкалываться препарат. После проведения процедуры ботокса места проколов кожи обязательно обрабатываются. После ботокса веко человека начинает подниматься и он может свободно им манипулировать. Такая нехирургическая методика лечения заболевания очень популярна, так как эффект проявляется достаточно явно.

После того как процедура была проведена, пациенту советуют находиться в вертикальном положении не менее 4 часов. Это необходимо для того, чтобы препарат смог надежно закрепиться в местах инъекций. Нельзя поднимать тяжелые вещи, нагибаться или ложиться. Врач наблюдает за состоянием пациента в течение 30 минут после проведения процедуры.

Пациенту строго запрещается трогать руками области воздействия, разминать их, массировать или протирать на протяжении 1 дня. В течение 1 недели человеку нельзя посещать солярий, долго пребывать на солнце, употреблять алкогольные напитки, посещать сауны, бани, прикладывать к местам, куда были совершены инъекции, любые компрессы.

Подобное воздействие может значительно снизить эффект от процедуры. После того как реабилитационный период заканчивается, все ограничения снимаются, и человек может вернуться к привычному образу жизни. Эффект от уколов становится заметен уже через несколько дней, но окончательно проявляется через 2 недели и держится до 1 года, после чего необходимо повторить процедуру.