Характеристика блефарита с фото

Такое заболевание, как блефарит (фото 1), возникает на области век. Веки являются одной из частей зрительного аппарата человека и играют немаловажную роль в этом сложном механизме. Веки защищают глаза от внешних повреждений, избытка света, а мигание помогает равномерно увлажнять глазное яблоко, тем самым защищая его от высыхания.

Заболевания век составляют около 10% всех болезней органов зрения.

В анатомии выделяются воспалительные заболевания краевых желез век, бактериальное поражение кожи век, аллергические заболевания и вместе с ними аномалии формы и развития век.

Блефарит — это двустороннее воспаление краев век (фото 1), которое очень часто проявляется в хроническом виде. Это заболевание проявляется отечностью, гиперемией, зудом краев век, чувством тяжести, повышенной чувствительностью к яркому свету, быстрой утомляемостью глаз, неправильным ростом и выпадением ресниц. Блефарит в хронической форме периодически обостряется, он изнуряет пациента.

Блефариты могут возникать в разном возрасте, но в большей степени диагностируются у пожилых людей и при различном иммунодефиците (например, ВИЧ, химиотерапия).

Блефарит подразделяется на острый и хронический.

Причины блефарита и классификация

Блефарит - это двустороннее воспаление краев век

Причинами этой глазной болезни могут быть следующие факторы:

  • патологии, которые связаны с нарушением зрения (дальнозоркость, астигматизм, близорукость);
  • ресничный клещ, паразитирующий в сальных железах и волосяных фолликулах;
  • хронические конъюнктивиты;
  • воспаление придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит, сфеноидит);
  • воспаление миндалин (тонзиллиты);
  • патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • синдром сухого глаза, связанный с нарушением слезопродукции;
  • воздействие аллергенов (в том числе медикаменты);
  • различные факторы окружающей среды (запыленность, химические вещества в атмосфере, задымленность).

Эту болезнь можно классифицировать. В этиологии блефаритов выделяются воспалительные и невоспалительные заболевания. Первый вид зачастую бывает бактериальным, может произойти поражение вирусами (вирус опоясывающего лишая, герпес), членистоногими (вши или клещи). Неинфекционный блефарит проявляется при экземе, себорее или розовых угрях. Относительно расположения протекания процесса выделяется патология передней, задней и угловой пластины века. Передний блефарит характеризуется вовлечением только переднего края века. Задний блефарит характеризуется поражением краев век и сальных желез, находящихся в толще века. Ангулярный или угловой блефарит проявляется в виде воспаления в углу глаза. По клиническим проявлениям выделяют простой, чешуйчатый, язвенный, мейбомиевый, розацеа-блефарит, демодекозный. Самыми распространенными являются чешуйчатый, язвенный, демодекозный.

В соответствии с клиникой блефаритов выделяются следующие симптомы:

  • зуд, жжение, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение;
  • отделяемое, которое склеивает ресницы.

Каждый вид болезнь имеет отличительные признаки. Простой блефарит протекает в виде классического воспаления: зуд, отечность, покраснение по краю века, болевых ощущений обычно нет. Язвенный блефарит — самая тяжелая форма заболевания. К классическому воспалению присоединяется появление гнойных корок, кожа краев век изъязвляется. Кроме того, вовлекаются волосяные фолликулы. Ресницы становятся ломкими, укорачиваются, край века рубцуется. Все это ведет к неправильному росту ресниц и их потере. У чешуйчатого блефарита обычные признаки: множество мелких чешуек на коже края века и ресницах, напоминающих перхоть. Кожа под ними становится истонченной (фото 2). Клещевой (демодекозный) блефарит вызывается ресничным клещом (фото 3). Сам клещ живет на коже и входит в состав кожной микрофлоры. Он питается отшелушенными клетками эпидермиса. Клещевой блефарит проявляется, когда иммунитет слабеет. Возникает жжение, зуд глаз, покраснение и шелушение век, истончение и выпадение ресниц.

Чешуйчатый блефарит

Еще одной причиной считается использование косметических средств. Если есть подозрение на клеща, то удаляют по 5 ресниц и укладывают на предметное стекло. Диагноз подтверждают, если обнаруживаются более шести ресничек вокруг корня ресницы, а также подвижные клещи. Ангулярный блефарит развивается при нарушении функции мейбомиевых желез: возникает покраснение, утолщение края век и скопление серо-желтого пенистого секрета.

Лечение блефарита

Сам клещ

Когда у больного появляется блефарит, лечение обычно проводят дома. Сначала устраняются причины, которые вызывают блефарит. Пациенту предписывается соблюдение гипоаллергенной диеты и назначается курс витаминов. Местное лечение, если возникает простой или чешуйчатый блефарит, заключается в обработке краев век антисептиками 2-3 раза в день. Чтобы размягчить чешуйки, применяют аппликации с 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия на 10 минут. В конъюнктиву закапывают различные антисептики. Края век можно обрабатывать мазями, которые содержат глюкокортикоид и антибиотик. Каждый день делают массаж век.

Во время язвенного блефарита удаление происходит с очищения краев век от корок. Для размягчения корок 2-3 раза в сутки используют мази. Мази выбирают исходя из результатов бактериологического исследования. Иногда делают аппликации марлевых полосок, которые необходимо смочить в растворе антибиотика. Лечение блефарита чаще всего проходит довольно долго, потому что бывает очень сложно установить причину развития заболевания. В дополнение к лечению проводят коррекцию зрения, обследование и лечение у эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога и аллерголога. Если лечить постоянно, то будут проявляться положительные результаты, но есть вероятность возникновения обострений.