Как происходит удаление катаракты?

Сталкиваясь с проблемой ухудшения зрения, пациенты всячески стараются отказаться от хирургического вмешательства. Они ищут другие средства борьбы с болезнью, но удаление катаракты неизбежно. Лекарственные средства лишь прекращают развитие болезни, но не избавляют от нее. Опасность катаракты заключается в развитии сопутствующих болезней, а вслед за поражением одного глаза неизбежно наступит заболевание другого. Операция в таких случаях становится неизбежным средством спасения от слепоты.

Сейчас доступно несколько видов хирургического вмешательства, и все они практически безболезненны. Сразу после операции пациент может отправиться домой и не лежать в стационаре. Раньше считалось, что катаракта — возрастная болезнь. Процесс старения хрусталика давал эффект размытости и расплывчатости изображения. Теперь же оно наблюдается и у молодого поколения. О том, что такое катаракта и какую опасность она в себе таит, можно посмотреть на видео 1.

Специалисты установили, что удаление катаракты и послеоперационный период во многом зависят от стадии развития болезни и причин возникновения. До сих пор не установлены точные причины развития болезни, а также происходящих изменений в белковом компоненте. Но доказано, что катаракта может развиваться вследствие врожденных заболеваний, полученных травм, произведенных ранее операций или применения определенных медикаментов.

Из видео 2 можно узнать информацию о шовном и бесшовном удалении катаракты.

Виды хирургических вмешательств

Операции в современных медицинских центрах стали обычным делом для медиков. Практически каждый день пациенты возвращаются в нормальный мир четких картинок и объемных изображений. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько способов удаления катаракты, которые зависят от степени тяжести развития заболевания. Самым простым способом борьбы с катарактой является факоэмульсификация. Это хирургическое вмешательство без наложения швов, процесс заживления разрезов происходит сразу же после операции. Весь процесс занимает 15 минут.

Если же катаракта развилась до средней степени тяжести, то есть стала больших размеров и приобрела плотную структуру, медики должны увеличить размер разреза. Для этого используют экстракапсулярное удаление — замену хрусталика искусственным с последующим сшиванием капсулы. Заживать разрез в этом случае будет немного дольше, так как будут наложены швы. Самым сложным и травматическим способом является внутрикапсулярное удаление, когда вместе с хрусталиком придется удалить и часть капсулы, в которой он находится. Это редкий, но радикальный способ лечения, когда глаз сильно поврежден катарактой. После удаления катаракты этим способом последует самая длительная реабилитация из всех рассмотренных способов.

Факоэмульсификация

Одна из самых быстрых и результативных операций проводится без швов с использованием лазерной технологии, называется операция факоэмульсификация. Использовать этот метод лечения можно на самых первых этапах развития болезни, не потребуются долгие годы ожидания созревания катаракты. Происходит операция в несколько этапов. Сначала разрезается роговица глаза специальным алмазным инструментом, причем разрез составляет 2,5 мм. Вся операция происходит через это маленькое отверстие.

В переднюю камеру глаза вводится вискоэластик, который должен защитить глаз от ультрафиолетовых излучений. Следующим этапом становится введение зонда. С помощью ультразвука зонд дробит хрусталик, превращая его в определенную эмульсию. Затем офтальмолог вводит искусственный хрусталик, но в сложенном виде. В дальнейшем он развернется и примет естественную форму. На последнем этапе операции производится вымывание вискоэластика специальным раствором. После операции произведенный разрез самостоятельно затянется и герметизируется. Всего за 10-15 минут операции происходит излечение от болезни, которая годами могла мучить пациента, потому что сразу после удаления катаракты больной сможет видеть четкие изображения.

Пациент может не переживать насчет послеоперационных швов, потому что их просто не будет. Никаких ограничений в период после операции нет. Человеку не нужно ложиться в стационар, вся процедура займет 1 рабочий день, и сразу же почувствуется улучшение, а через несколько дней зрение восстановится в полном объеме. Кроме четкости, пациент ощутит улучшение в плане насыщенности цветовой палитры, а ношение очков станет ненужным.

Фемтосекундный лазер

Конкуренцию человеку всегда составляли роботизированные аппараты. Человеческий фактор случался хотя бы раз в жизни каждого медика: дрогнула рука, отвлекся от процесса операции или задержался на секунду. А вот автоматизированный аппарат всегда действует четко по программе, хотя и у него есть свои недостатки. Такого идеального помощника в совершении точных разрезов, дробления хрусталика и вырезания абсолютно круглого отверстия не найти.

Удалить катаракту с использованием такого аппарата получается еще быстрее, а точность исполнения действий сводит риск к нолю. Нет необходимости ждать заживления роговицы глаза после удаления катаракты, так как не происходит ее разрушение. Аппарат превращает хрусталик в эмульсию через слой роговицы, не задевая ее. Разрез после операции заживает и герметизируется в самые короткие сроки, благодаря точному разрезу он не деформируется и не искривляется.

Процесс удаления катаракты может происходить и без новейшего оборудования, что позволяет значительно снизить стоимость хирургического вмешательства. Разрез будет значительно больше, около 5-7 мм. Но он также сможет самостоятельно герметизироваться. Чтобы понять, как происходит операция, просмотрите видео 3.

Интраокулярная линза

После удаления катаракты вместе с естественным хрусталиком глаза пациенту имплантируют искусственный, который очень похож на своего предшественника. Линза состоит из оптической части и элементов, на которых она удерживается в капсуле. Существует 2 вида линз: жесткая и гибкая. Гибкая линза используется после удаления катаракты факоэмульсификацией, когда линза самостоятельно разворачивается и фиксируется на необходимом месте, при этом надрез делают минимальной ширины. Жесткая линза используется после операции в том случае, когда делают более широкий разрез, заживление будет проходить немного дольше, чем при использовании гибкой линзы.

Есть и другие виды линз, которые используются для имплантации, выбор их зависит от назначения и внешнего вида импланта. Наиболее популярной является монофокальная линза. Этот вид ИОЛ предоставляет одинаковую видимость на любом участке поверхности, а закрепляется он только в центре глаза и надежно фиксируется. После того как была проведена операция по удалению катаракты и имплантации монофокальной линзы, придется использовать очки для корректировки видимости. Противопоказания отсутствуют.

О правилах подбора искусственного хрусталика можно узнать из видео 4.

Прекрасно подстраивается под образ видимости аккомодирующая линза, которая обеспечит видимость любого расстояния. Фиксируется искусственный хрусталик к глазной мышце. Помочь при астигматизме сможет торический вид линз, который на любом участке поверхности обеспечит преломляющие способности. Для работы с текстом придется использовать очки. Требует надежной фиксации, так как малейший сдвиг может привести к ухудшению болезни. Аккомодирующая линза, как и торическая, не имеет противопоказания к использованию.

Как проходит хирургическое вмешательство?

Оперирование катаракты требует тщательной подготовки пациента к хирургическому вмешательству. Перед походом в медицинский центр необходимо принять успокаивающий препарат и приготовить все необходимые лекарства для ухода за глазом после операции. Перечень медикаментов заранее согласовывается в индивидуальном порядке с лечащим врачом. Непосредственно перед операцией в глаз закапывают местное обезболивающее и средство, расширяющее зрачок. Перед операцией ничего нельзя есть, чтобы не было тошноты и рвоты.

Во время процесса удаления катаракты в палате будет присутствовать медицинская сестра, ассистент, анестезиолог и хирург-офтальмолог. Вся процедура продлится 15 минут, в ходе которой пациент ничего не будет чувствовать, в крайнем случае ему введут обезболивающий препарат. Когда закончится операция по удалению катаракты, пациент сможет отдохнуть несколько часов в отдельной палате под наблюдением врача. В период после удаления катаракты необходимо следить за глазом, применять глазные капли несколько недель. Роговица глаза, заживая, может несколько беспокоить, но если боли будут частыми и сильными, следует обратиться к врачу. Это могут быть первые симптомы осложнения после удаления хрусталика.

Действия после неудачного вмешательства

Воспаление глаза и его отек после неудачной операции

Обычно операции такого рода проходят без негативных последствий, но исключения из правил все-таки бывают. В редких случаях могут происходить такие осложнения:

  1. Воспаление глаза и его отек.
  2. Внутриглазное давление.
  3. Инфекционное заболевание.
  4. Отслоение или отек сетчатки.

Могут быть осложнения после операции в виде нарушения положения импланта или его неправильного взаимодействия с роговицей. В таких случаях необходимо еще раз провести операцию и вставить новый хрусталик. На видео 6 можно увидеть, как происходит репозиция смещенной ИОЛ.

Период реабилитации

После операции по удалению катаракты с глаза необходимо защитить его повязкой. Эта мера предосторожности применяется для устранения любых внешних раздражителей для глаза, на котором производилась операция. Послеоперационный период будет заключаться в соблюдении рекомендаций врача, закапывании глаза и ношении повязки. Через некоторое время необходимо будет прийти на осмотр. В течение 2 месяцев будут постепенно отменяться установленные ограничения после хирургического вмешательства.

На видео 7 представлена памятка для пациентов с катарактой.

Искусственный имплант при правильно проведенной операции будет качественно выполнять свои функции всю жизнь. В самых редких случаях наблюдалось помутнение задней стенки, что снижало качество зрительной функции. Не следует переживать по этому поводу, потому что такие последствия устраняются рассечением лазера или хирургическим инструментом, а это восстановит нормальное функционирование хрусталика.

Что можно делать после имплантации?

Защищайте глаза от воздействия солнечных лучей

После операции есть некоторые ограничения, при четком соблюдении которых произойдет быстрое выздоровление и возврат к нормальной жизни. Для этого необходимо беречь глаза и не перенапрягать их, опасаться резких температурных изменений. Нельзя употреблять алкоголь в большом количестве после операции (месяц), при чтении книг или просмотре телевизора делать небольшие паузы. По уходу за глазом действуют такие противопоказания:

  1. Не тереть глаз.
  2. Неделю после операции не мыть глаза мылом и водой.
  3. Защищать глаза от воздействия солнечных лучей.
  4. Нельзя давить на глаз.
  5. Спать только на здоровой стороне.
  6. Запрещается управлять транспортными средствами.

Делая обзор самых известных медицинских центров и видов искусственных хрусталиков, всегда стоит обращать внимание на отзывы пациентов. Практически 99% всех, кто прошел эту процедуру, довольны и результатом, и скоростью возврата нормального зрения. Вовремя выявленное заболевание успешно и быстро лечится, но даже самые запущенные случаи стоит лечить. Вернуть зрение реально, стоит только этого захотеть.