Симптомы глаукомы и осложнения после операции

Глаукома — это заболевание глаз хронического характера, при котором повышается внутриглазное давление. При длительном течении и отсутствии лечения происходит сдавление зрительного нерва, приводящее к его атрофии и полной слепоте. Чаще всего болеют люди старше 40 лет, но существует и врожденная форма (глаукома младенцев). Также имеется открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Отдельно выделяется острая глаукома, она является осложнением (приступом) при закрытоугольной форме.

Причины возникновения заболевания

близорукость - фактор риска

В глазах человека постоянно происходит образование влаги. Она расположена в передней и задней камерах глаза. Выводится жидкость в кровь через специальную систему дренажей. При нарушении циркуляции жидкости по системе возникает открытоугольная глаукома. Закрытоугольная форма (остроугольная глаукома) формируется в том случае, если нарушен отток влаги из передней камеры глаза из-за того, что радужная оболочка перекрывает выход. При полном перекрытии выхода возникает приступ острой глаукомы.

Факторами риска возникновения заболевания может стать близорукость высокой степени, возраст старше 55-60 лет, перенесенные ранее заболевания, а также травмы глаза. Не последнюю роль играет наследственность, повышенный уровень сахара крови, заболевания щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Открытоугольная форма глаукомы развивается очень медленно и незаметно для человека.

Глаукома симптомы имеет следующие:

  1. При взгляде на горящую лампочку или другой источник света появляются радужные круги вокруг него.
  2. Сужается поле зрения, причем чаще это начинается с внутренней стороны, а уже затем распространяется по всему периметру.
  3. Могут беспокоить головные боли и периодические затуманивания зрения, плохое зрение в сумерках.

Поражаются оба глаза, но не одновременно, поэтому больные часто обнаруживают, что плохо видят, совершенно случайно.

Закрытоугольная глаукома развивается значительно быстрее предыдущей. Для нее характерны боли в области надбровий и висках, ощущение тяжести и дискомфорт в глазных яблоках, возникновение ореола вокруг источника света, затуманивание и снижение остроты зрения. Именно закрытоугольная глаукома часто дает осложнение — приступ очень резкого повышения внутриглазного давления.

Приступ имеет следующие симптомы: резкая боль в глазном яблоке и головная боль, снижение остроты зрения, радужные вспышки перед глазами. В тяжелых случаях он может сопровождаться тошнотой и рвотой. Глазное яблоко при этом напряжено, а при ощупывании через веко очень жесткое. В этом случае лечение нужно начинать немедленно, иначе можно полностью потерять зрение.

Причиной приступа может стать чрезмерное физическое и нервное перенапряжение, длительная нагрузка на глаза, работа при плохом освещении. Нередко приступ вызывает прием некоторых лекарственных препаратов, вызывающих повышение внутриглазного давления, поэтому перед приемом новых лекарств нужно внимательно читать противопоказания и возможные осложнения.

Диагностика и лечение глаукомы

лечение глаукомы

К врачу нужно немедленно обратиться, если появились симптомы болезни. Но так как заболевание часто развивается незаметно, после 40 лет рекомендуется ежегодно посещать офтальмолога и проводить измерение внутриглазного давления. В норме оно составляет от 16 до 22 мм рт. ст. При обнаружении повышенного давления для лечения обычно назначаются глазные капли. При неэффективности консервативного лечения или осложнениях больным предлагается операция.

Операции при глаукоме бывают двух видов: лазерные и обычные, которые проводятся со вскрытием глазного яблока. Цель операции — улучшение оттока жидкости из глаза и нормализация давления. Оперативное вмешательство при этом заболевании неизбежно, особенно если имеется закрытоугольная глаукома. В настоящее время широко распространено лазерное вмешательство, так как в этом случае осложнения после операции возникают очень редко, а время ее проведения исчисляется минутами.

Лечение лазером проводится в амбулаторных условиях, но при этом также учитываются все противопоказания и возможные осложнения после операции. Лечение хирургическим способом проводится в специализированном стационаре, обычно оно рекомендовано больным с сопутствующими глазными заболеваниями (например, катаракта). Занимает такое лечение гораздо больше времени, так как требуется заживление швов, их обработка в соответствующих условиях.

Больным следует знать, что глаукома после операции не может исчезнуть полностью, так как это заболевание хроническое. Можно лишь затормозить процесс ее дальнейшего прогрессирования и развитие осложнений, сохранить нормальное зрение. Но для этого и после операции необходимо проводить лечение и соблюдать все рекомендации врача, особенно если была закрытоугольная глаукома: осложнения в виде приступов она дает очень часто.

Рекомендации для больных глаукомой

Рекомендации при глаукоме

Если обнаружена глаукома, не стоит отчаиваться, ведь если лечение начато своевременно и вы соблюдаете все врачебные рекомендации, то риск развития осложнений небольшой, а возможность сохранения зрения увеличивается. Чтобы глаукома осложнения после операции не давала, рекомендовано:

  • посещать врача один раз в квартал, а при ухудшении состояния обращаться к окулисту немедленно;
  • необходимо проводить лечение всех сопутствующих заболеваний (особенно сахарного диабета и гипертонии), всегда предупреждать врача о наличии глаукомы;
  • в летнее время носить специальные противоглаукомные очки;
  • нельзя пребывать на солнце с непокрытой головой, париться в бане;
  • нельзя читать при плохом освещении, смотреть телевизор в темной комнате;
  • противопоказана работа с длительным наклоном головы вниз (прополка грядок, мытье полов);
  • исключить подъем тяжестей, сильные стрессы, переохлаждения;
  • спать не менее 8 часов, уменьшить нагрузку на глаза;
  • исключить крепкий чай, кофе, курение и алкоголь.

Желаем здоровья!