Что такое миопия у взрослых и детей по стандарту МКБ 10

На сегодняшний день существует огромное количество болезней глаз. Это становится почти неотъемлемой проблемой жизни у большинства современных людей. Ведь в век быстро развивающихся технологий глаза все больше устают, как следствие — начинают проявляться разные заболевания.

Характеристика миопии по МКБ 10

Что такое миопия? По Международной классификации болезней (МКБ 10) миопией принято считать близорукость обычную, при которой пациент прекрасно видит предметы вблизи, но очень плохо те, которые находятся вдали.

Современная медицина выделяет три степени развития миопии: слабая, средняя и высокая. Степень измеряется в диоптриях. Соответственно, первая составляет до 3, вторая — от 3 до 6, а третья степень свыше 6 диоптрий (МКБ 10). При этом по МКБ 10 еще принято различать миопию непрогрессирующую и прогрессирующую. Непрогрессирующее заболевание легко поддается коррекции, поэтому осложнений не вызывает. А вот миопия прогрессирующая дает дополнительные проблемы, особенно если протекает быстро. Чаще итогом является снижение зрения и получение определенной степени инвалидности.

Но есть случаи временно прогрессирующей миопии. В этом случае заболевание развивается до определенной степени, а потом затихает. В детском возрасте это неопасно, так как обычно все проходит при замедлении основного роста организма. Но если это случается во взрослом возрасте, то лучше все-таки проконсультироваться с врачом по поводу возможного лечения.

Миопия у взрослых людей бывает чаще всего связана с ослаблением аккомодации глаза, которая проявляется в результате утраты мышцами прежней силы и эластичности. При этом миопия может проявиться и тогда, когда глазные мышцы слабые от рождения, но катализатором неблагоприятного процесса в развитии заболевания выступает сильное напряжение и усталость глаз на протяжении жизни.

Основные причины заболевания

На сегодняшний день медики выделяют несколько основных причин, которые приводят к появлению признаков данного заболевания. Эти причины могут влиять как на состояние зрения детей, так и взрослого человека. К ним относятся:

  1. Несбалансированное напряжение глазных мышц. Здесь подразумевается, что мышцы глаз могут напрягаться по-разному, в результате чего нарушается баланс в аккомодации глаз. Это ведет к постоянной усталости и потере мышцами тонуса, следовательно — развитию сначала ложной, а потом и настоящей миопии со всеми вытекающими последствиями.
  2. Работа, связанная с постоянным напряжением зрения. Здесь огромное влияние оказывают такие внешние факторы, как степень освещенности, продолжительность труда и наличие перерывов. Если зрение напрягать, делая это постоянно, то в большинстве случаев развитие миопии неизбежно.
  3. Генетическая предрасположенность к заболеванию. Как правило, если оба родителей ребенка слишком близорукие, то и ребенок таким будет или от рождения, или это проявится немного позже с возрастом. Здесь еще большую роль играет такой фактор, как расовая принадлежность. У близоруких японцев вероятность рождения ребенка с близорукостью составляет около 90%, у европейцев — 15%.

Миопия во время беременности

Ученые давно доказали, что между миопией и беременностью существует взаимосвязь. Это доказано тем, что непосредственно перед родами эластичность тканей в организме женщины значительно повышается. Вместе с этим меняется эластичность глазных мышц. Естественно, что при нормальном протекании беременности это никакого влияния не оказывает. Но если организм ослаблен, а женщина много переутомляется, такое явление может привести к прогрессирующей миопии. Хотя встречается это крайне редко.

Но все же следует обратить внимание женщине в том случае, когда у нее сильный токсикоз. Особенно он опасен на последних своих стадиях. Тогда происходит усиление преломляющей способности в хрусталике, что дает больший шанс развитию миопии. Если в это время стараться не напрягать зрения и употреблять в пищу больше фруктов и овощей с содержанием каротина, то проблем не возникнет.

А теперь что касается беременности, когда миопия у женщины уже присутствует. Как правило, такие пациентки находятся на учете у врача и проходят в обязательном порядке дополнительное обследование у офтальмологов. Большинство врачей предпочитает заранее воспрепятствовать возможному отслоению сетчатки, поэтому на ранних стадиях беременности назначают лазерную профилактику. Это безвредно как для женщины, так и для малыша.

Зато в будущем это снизит риск появления миопии у ребенка до минимума, да и мама будет здоровой. В силу того, что эта профилактика заключается в частичном «приклеивании» сетчатки глаза, одновременно процедура заранее препятствует и другим заболеваниям глаз.

Проявление 1 и 2 степени миопии

Если у женщины миопия обнаружена была еще до беременности, то перед тем, как начнутся роды, необходимо провести комплекс мероприятий по восстановлению зрения. И здесь нужно обязательно учитывать степень запущенности заболевания. Как правило, во время беременности различают в большинстве случаев миопию 1 степени и миопию 2 степени по МКБ 10. Они отличаются друг от друга по определенным характеристикам.

По МКБ 10 1 степень миопии при беременности обычно проявляется в мельканиях перед глазами, периодическими световыми вспышками и размытыми очертаниями предметов. При этом зрение вдаль уже немного ухудшается, но ощущается это не так сильно. Первая степень заболевания может принести такие последствия для здоровья женщины и будущего малыша, как отечность хрусталика, из-за чего возможно его резкое изменение кривизны под конец беременности, осложнения, связанные с состоянием сетчатки. Но наибольшую опасность представляет собой риск резкого и неприятного отслоения сетчатки прямо во время родов. Обычно это происходит при 2 степени. Это влечет за собой два варианта протекания заболевания:

  1. В результате частичного отслоения происходит небольшое кровоизлияние в стекловидное тело. Если вовремя его остановить, то зрение можно сохранить, но видеть женщина уже не будет так хорошо, как раньше. При этом, если в это время плод еще не вышел, опасность может грозить и ему, так как в результате сильного испуга организм не сможет продолжать нормально роды.
  2. В результате полного отслоения сетчатки глаза случается довольно сильное кровоизлияние в стекловидное тело, в итоге женщина просто теряет зрение. Это может случиться как с одним глазом, так и с двумя. При этом риск ненормального прохождения родов увеличивается.

Но все же худший исход (полная потеря зрения в результате кровоизлияния) чаще всего наступает при 2 степени миопии во время беременности, когда близорукость достигает отметки от 3 до 6 диоптрий. Поэтому о проблемах со зрением нужно обязательно сразу говорить своему гинекологу, чтобы он вовремя принял соответствующие меры. Миопия и роды несопоставимы.

Влияние заболевания на естественные роды

В последнее время из-за того, что проблемы со зрением у женщин стали встречаться довольно часто, врачи начали задумываться все больше о форме родов для таких женщин. Связано это с тем, что роды представляют собой сложнейший процесс, который связан не только с физической нагрузкой на тело, но и на глазные мышцы. Минимальный, но существует риск ухудшения или потери зрения во время родов. Поэтому были рассмотрены случаи, когда более безопасно проводить кесарево сечение. Ведь миопия при беременности может дать неожиданный исход на роды.

  1. Третья, самая высокая степень миопии обычно во время родов в любом случае себя проявляет. Поэтому такие женщины обследуются более тщательно. И если врачи совместно поставят диагноз не только миопии высокой степени, но и ярко выраженной дистрофии сетчатки, кроме того, у женщины не все параметры малого и большого таза являются идеальными для естественных родов, то может быть назначена операция.
  2. 100% направлением на кесарево сечение служит наличие отслоений сетчатки. Причем это касается как отслоений во время беременности, так и до ее наступления, даже если женщина сделала операцию и прошла соответствующий курс лечения. Особенно плохо, если операцию пришлось перенести в период от 30 до 40 недели беременности. Естественные роды могут сильно ухудшить ситуацию.

А вот в том случае, если у женщины обнаружены 1 или 2 степени при беременности миопии без первых осложнений, то нет никакого смысла прерывать естественный родовой процесс. Достаточно лишь пройти необходимый курс лечения и быть предельно осторожными, чтобы роды протекали нормально.

Характеристика миопии у детей

А теперь что касается развития миопии у ребенка по МКБ 10. Как правило, миопия является таким заболеванием, которое может развиваться у детей, даже не имеющих наследственной предрасположенности к этому, но у них ослабленный организм, в частности, мышечная система. Чаще всего развитие миопии у детей начинается в школьном возрасте, когда происходит постепенное увеличение нагрузок на зрение.

Различие степеней у детей такое же, как и у взрослых. Но что касается основных признаков заболевания, то они могут отличаться. Так, у ребенка сначала развивается миопия 1 степени — утомляемость глаз. Это особенно ярко наблюдается во время чтения, длительного присматривания к чему-то или при частой игре с очень яркими предметами. В это время глаза начинают краснеть, слегка слезиться, а в некоторых случаях и немного побаливать. Если такое повторяется уже неоднократно, то имеет смысл сводить ребенка к специалисту.

После этого или параллельно с утомляемостью развивается ухудшение дальнего зрения. Миопия у детей проявляется в том, что становится плохо видно предметы, которые находятся вдалеке. При этом сначала очертания просто размываются, а потом и вовсе скрываются из поля зрения.

Поэтому важно вовремя водить детей на осмотр к врачам и проводить профилактику данного вида заболевания. Профилактика для детей состоит в том, чтобы обеспечивать ребенку хорошую освещенность во время занятий, особенно во время чтения и рисования, постоянно проводить через каждые 20 минут работы перерывы, когда зрению нужно давать отдыхать, переводя взгляд на посторонние предметы. Очень полезно делать гимнастику для глаз. Но если утомление не проходит, то можно купить в аптеке естественную слезу, только предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если все же миопия у ребенка уже приобрела ярко выраженный характер, то нужно проводить своевременное лечение. Но следует помнить о том, что хороший врач никогда не назначит для растущего еще организма радикального медикаментозного лечения. В школьном возрасте лучше всего ограничиться подбором упражнений, а также приобрести специальные тренировочные очки с дырочками, которые не содержат линз. Их дети могут надевать как на занятиях, так и дома.

Итак, основные особенности миопии у детей, во время родов и влияние миопии на беременность рассмотрены. Также приведена краткая характеристика данного заболевания по стандарту МКБ 10. Учтя это, важнее всего помнить одно: любое заболевание глаз легче предупредить или распознать на ранних стадиях, чтобы потом не пришлось решать массу неприятных проблем.

Помните, ответственность за любое самолечение в домашних условиях лежит только на вас. Вся информация на сайте предоставлена для ознакомительных целей.

Ссылка на основную публикацию